АФ-Онлайн

Генетические тесты на рак

Генетические тесты при раке
Поделиться статьей
Share on facebook
Share on vk
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
Обсудим очень важные и неоднозначные вопросы генетического тестирования на рак. В гостях у Актуальной Флебологии Актуальная Онкология: Борисов Павел Сергеевич - Кандидат медицинских наук, врач высшей категории , онколог ФГБУ НМИЦ ОНКОЛОГИИ им Н.Н.Петрова МЗ РФ. Марат Гордиевич Гордиев - Заведующий молекулярно-генетической лабораторией МИБС, соавтор Руководства RUSSCO по интерпретации мутаций при солидных опухолях, выявленных методом NGS, Врач-онколог, к.м.н. Ведущий онколог СПб больницы РАН Зав. отделением онкологии

Распространение онкологических заболеваний порождает беспокойство даже у здоровых людей. Неслучайно генетические тесты, которые сдают при раке, вызывают столько интереса. Расскажем, зачем и кому нужны такие исследования, где их можно сделать.

В чем суть генетических тестов

В большинстве случаев онкологическая опухоль связана с различными повреждениями (мутациями) генов. Они могут возникать в самих опухолевых клетках (соматические поломки) или передаваться от родственников, болеющих онкологическими заболеваниями (генетические поломки).

Генетические тесты на рак выявляют как раз такие факторы у больных определенными видам рака. Также эти исследования используются в обследовании людей, у которых есть высокий риск развития онкологических процессов в будущем.

Результаты проведенного теста не являются диагнозом. Для правильной их интерпретации нужно показать документ врачу-онкологу. Он сопоставит полученные сведения с анамнезом и другими данными. После этогосможет поставить диагноз и назначить лечение. Он же даст рекомендации по дальнейшим действиям для людей, входящих в группу риска с высокой предрасположенностью к раку

Кому делаются исследования на генетические мутации

Подобное исследование нужно далеко не всем людям. Поэтому врач не всегда будет настаивать на тестировании членов семьи его пациента. В первую очередь, генетический тест делают больным с определенными видами рака:

  • легких;
  • молочной железы;
  • яичников;
  • предстательной железы;
  • почек.

Также тестирование может быть назначено при раке тонкого и толстого отделов кишечника, меланоме и саркоме. Это онкологические процессы, при которых проще всего обнаружить патогенные и клинически значимые генетические варианты. По полученным результатам врач-онколог сможет выбрать верную тактику лечения и правильно подобрать препараты.

Также генетическое тестирование на рак нужно людям, у которых имеется четко отслеживаемая предрасположенность. Это те, у кого от онкологии лечились родственники первой линии — мать или отец, братья или сестры. Если другие родственники болели онкологией и число таких случаев в семье велико, врач также может направить на генетический тест.

Всегда ли близким больного злокачественным образованием нужно генетическое тестирование на рак

Зачастую люди, слышавшие о таком исследовании и имеющие родных с онкологией,

сильно переживают о своем здоровье и осаждают кабинеты онкологов с просьбой направить их на тестирование. Получив отказ, они идут непосредственно в лаборатории, чтобы там сдать кровь для исследований. Это допустимый вариант, но лучше поступить иначе.

Если у кого-то из близких обнаружен рак одной из перечисленных выше локализаций, разумнее записаться на прием к онкологу. Он может точно сказать, нужно ли конкретному человеку генетическое тестирование. Для этого врач примет во внимание ряд факторов:

  • генетический анамнез — наличие онкологии у родителей, братьев/сестер, а иногда и у бабушек/дедушек;
  • локализацию раковой опухоли у этих родственников;
  • некоторые особенности рака.

Если выявляется мутация, которая стала причиной онкологического заболевания, онколог может попытаться составить родословную и предложить обследование ближайшим родственникам больного. После того, как будут изучены пути передачи мутации, врач сможет начать поиск здоровых носителей, которые еще не заболели, но имеют высокий риск заболеть.

У здоровых людей поводов для беспокойства может и не быть — одни опухолевые процессы имеют генетическую связь, а другие не имеют. Онкологам известны случаи, когда женщина с раком молочной железы, никому из своих детей и потомков эту мутацию не передала. Все дочери получили папины здоровые гены. А бывает и наоборот, когда от больного родителя патогенные генетические варианты передаются почти всем детям.

Именно по этим причинам правильнее сначала записываться на прием к онкологу. Врач изучит все данные и скажет, насколько велик риск развития онкологии в будущем. Сообщит нужно ли делать генетические тесты на рак. 

Где взять направление на тест и нужно ли за него платить

Чаще всего такое исследование проводится по направлению от врача, если назначенное им лечение не дает положительного эффекта. Для этого он выдает направление в ближайшую лабораторию. Также возможен забор крови из вены на месте.

Родственники больных раком могут и самостоятельно сдать кровь. Для этого им нужно поехать в ближайшую к месту жительства клинику, проводящую такие исследования. Однако расшифровать результат тестирования у них не получится. В нем не будет формулировок, прямо указывающих на наличие или отсутствие онкологии. Документ лишь сообщает, в каких генах имеются нарушения (поломки), связанные с высоким риском развития рака. Поэтому с результатами тестирования все равно придется обращаться к онкологу.

Больным раком и их родственникам можно пройти тестирование бесплатно, по действующему полису ОМС или в рамках особых программ. При этом качество бесплатного тестирования будет высоким. Это еще один довод в пользу первичной консультации у онколога — можно неплохо сэкономить на анализах.

Доступно ли тестирование на рак в России

В Санкт-Петербурге и Москве сложностей с выполнением этого тестирования нет. Такое исследование выполняется в срок до двух недель, что очень быстро. В других крупных российских городах ситуация схожая, во многих из них действуют филиалы столичных клиник

В регионах положение немного хуже, чем в Москве и Санкт-Петербурге. Но и там врачи могут направить материал на генетическое тестирование на рак в одну из ближайших лабораторий. Времени на получение результата потребуется чуть больше, это единственный недостаток.

Подведем итоги 

Генетическое тестирование на рак проводится в двух случаях. Если больному онкологией не помогает назначенное лечение либо для выявления рисков развития этой болезни у его родственников. Решение о необходимости подобного исследования должен принимать онколог, он же выпишет направление и расшифрует результаты. В России нет сложностей с генетическими тестами, для их проведения нужно обратиться в ближайшую онкологическую клинику или к врачу-онкологу.

Более детально с этим вопросом вы можете ознакомиться на сайте Актуальной Онкологии, где недавно был проведен вебинар на тему «Генетические тесты на рак».

Медицинский редактор статьи, врач:
Кандидат медицинских наук. Руководитель развития направления флебологии в сети медицинских центров "Династия", Санкт-Петербург.

Смотрите видео с нашим разбором этой темы

Генетические тесты при раке
Проиграть видео
Поделиться статьей
Share on facebook
Share on vk
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email

Похожие статьи

11.11.2021
СКАРЭСМА: путь к спасению конечности от ампутации
26.08.2021
Гемангиома у детей: что это и как лечить?

Может заинтересовать

5 1 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

 

Рекомендует Яндекс

0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x