АФ-Онлайн

Тотал ЭВЛО: нужна ли операция в практике?

Тотал ЭВЛО Актуальная флебология
мероприятие без НМО!

Приглашённые спикеры

Федоров Дмитрий Анатольевич
Москва, Обнинск
Владислав Семенюк
Riga
Манджикян Овсеп Петросович
Москва
Маркин Сергей Михайлович
Санкт-Петербург
Есть результаты ОПРОСА специалистов
Анонс мероприятия

Флебология развивается активно. Меняются наши взгляды, подходы, операционная тактика. Сегодня мы научились эффективно и безопасно "закрывать" стволовые вены. Проблема устранения притоковых же приобрела на этом фоне дополнительную значимость.
Нужно ли делать флебэктомию, если их можно не трогать вовсе, стоит ли прибегать к склеротерапии, если мы тем же инструментом, лазером, способны надежно "заварить" притоки.
Предложенный способ Тотал ЭВЛО, закрытие притоковых вен парицально, небольшими фрагментами, не изучен сегодня в срезе клинических исследований, тем интереснее узнать мнение специалистов, использующих его в рутине.
В гостях Актуальной Флебологии Федоров Дмитрий Анатольевич и Манджикян Овсеп Петросович. Это дружеская дискуссия, но будет остро: выводы экспертов разнятся!

Ведущие:
Маркин Сергей Михайлович, к. м. н., руководитель Центра Флебологии Больницы Российской Академии Наук, г. Санкт-Петербург

Vladislavs Semenuks хирург-флеболог, Рига, Латвия

Связанные теги
Рейтинг участников
4.8/5
(4.8)
на основании 107 опрошенных
Итоги прошедшего вебинара

Давно уже сломаны копья и закончились дискуссии о целесообразности и эффективности эндовенозной лазерной облитерации варикозных вен против хирургической флебэктомии. Методика прочно заняла своё место в повседневной практике практикующего флеболога, который владеет методом ультразвуковой визуализации периферических сосудов. Немало было у нас тематических коллоквиумов и о тонкостях и нюансах этого метода. Казалось бы, всё здесь уже сказано и внести что-то новое уже практически невозможно. Однако, как раз в моём городе Рига, моим коллегой Ints Ūdris был предложен метод тотального заваривания лазером не только варикозно изменённых стволовых вен, но и варикозных подкожных притоков — Total EVLA. Данная методика была предложена менее 5 лет назад, но её подхватили многие коллеги из других стран и активно стали её применять в своей рутинной практике. Каждый вносил свои усовершенствования в методику и активно её продвигал среди своих коллег. В итоге, по состоянию до сегодняшнего дня, если брать данные тематического опроса в группе «Актуальная Флебология», который как всегда подготовил Сергей Михайлович Маркин с группой единомышленников под названием «Мозговой штурм», то о данной методиике в той или иной мере знают более 90% опрошенных коллег.

  Теме «Тотал ЭВЛО. Нужна ли операция в практике?» и был посвящён сегодняшний онлайн коллоквиум в группе «Актуальная Флебология». В качестве приглашённых экспертов сегодня были Дмитрий Анатольевич Фёдоров (Москва, Обнинск) и Овсеп Петросович Манджикян (Москва). Д.А. Фёдоров внёс много модификаций в эту методику, поставив её на поток, поэтому в своём докладе «Что такое Тотал ЭВЛК?» постарался донести нам преимущества и возможности данной методики, с позиции специалиста, который видит больше возможностей для лазерной коагуляции варикозных притоков. Однако он подчёркивал, что не следует, полностью отказываться от минифлебэктомии и склеротерапии притоков, а лучше взаимно дополнять все методики, удачно комбинируя их. В свою очередь, доклад О.П. Манджикяна«Субтотальная ЭВЛК или ЭВЛК длинных притоков.» был своего оппонирующим мнением предыдущего докладчика. В дополнение, были приведены аргументы отказа от компрессионного трикотажа в послеоперационном периоде. Затем оба спикера совместно с С.М. Маркиным подискутировали и ответили на многочисленные вопросы аудитории. Были заданы и обсуждены следующие вопросы:

  • При Тотал ЭВЛК вазоспазм не происходит ? Какие меры лучше принимать чтоб не происходил вазоспазм  ?
  • На сколько увеличилась финансовая нагрузка на пациента при данной методике.
    На сколько увеличилось время проведения процедуры по сравнению с эвлк ствола и МФЭ/склеро?
    Сколько времени в среднем пациент носит трикотаж?
  • Ваше отношение к этапному изолированному лечению.
    На примере говорили про длительность операции то есть варили стволы потом притоки. Нельзя ли отсрочено делать ТОТАЛ? По своей практике все таки после закрытия стволов притоки спадают и объем вмешательства значительно уменьшается.
  • Дмитрий Анатольевич как вам удается обойти парастезии при работе в н/3 голени?
    Второй вопрос: если помните при освоении методики тотал ЭВЛО на сколько больше времени у вас уходило в сравнении с минифлебэктомией на тот период?
  • Какая длина волны у аппарата, что Вы используете 9 Вт на Свифт световоде?
    Почему принято решение о проведении МФЭ, а не ЭВЛК?
  • Всем ли вы даете антикоагулянтную терапию после ЭВЛО?
  • Через какое время после Тотал ЭВЛК выполняете склеро?
  • Бывают ли парестезии при Тотал ЭВЛК? И какой процент? Как избежать?

Можно по разному относиться к этой методике, но так или иначе, данные опроса говорят о том, что 85% опрошенных коллег хотели бы освоить метод Тотал ЭВЛК.

Автор итоговой статьи:
Председатель правления медицинской компании „VS ĶirSerS”
Тотал ЭВЛО Актуальная флебология
Проиграть видео
Поделиться данным мероприятием
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on vk
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
Похожие мероприятия проекта АФ-онлайн по тегам
Склеротерапия? Минифлебэктомия? Ничего?
! НМО Термические методы – основа современной хирургии варикозной болезни
Тонкости ведения после операции: от склеротерапии до флебэктомии
Тотал ЭВЛО: нужна ли операция в практике?
Выбор световода: на что обратить внимание?
Что еще вам может быть интересно на ресурсе АФ
5 1 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x