Когда можно сэкономить на лекарствах от варикозной болезни?
Когда и как можно сэкономить на лекарствах от варикоза, и есть ли вообще польза от этих лекарств. Какие советы будут действительно полезны при варикозе, а какие — откровенно вредны. Авторитетные российские хирурги-флебологи Семенов Артем Юрьевич и Березко Марина Петровна рассказывают об этом.
Ведущие: Мазайшвили Константин Витальевич, д. м. н., профессор.
Маркин Сергей Михайлович, к. м. н., руководитель Центра Флебологии Больницы Российской Академии Наук, г. Санкт-Петербург
Лечение болезней вен обходится дорого. Неудивительно, что многие люди всеми силами стараются как-то сэкономить на таблетках и задают врачам соответствующие вопросы. На часть из них мы решили ответить в рамках этой статьи. Еще больше информации по особенностям лечения болезней вен можно получить из видео в конце этой статьи.
Правда ли что никакие таблетки не лечат варикоз
Действительно, по состоянию на 2023 год лекарственных препаратов для лечения варикоза нет. Назначаемые врачами препараты лишь помогают уменьшить выраженность или убрать симптомы хронической венозной недостаточности:
- тяжесть и усталость в ногах;
- отечность (ощущение, будто ноги отекли);
- отеки.
Полагаться на одни лишь препараты нельзя — варикоз будет прогрессировать, состояние со временем ухудшится, венотоники перестанут помогать. Запущенный варикоз сложнее оперировать, лечение его обойдется дороже. Поэтому, если врач предлагает операцию, нужно соглашаться.
Помогут ли витамины A, C, E при сосудистых звездочках
Иногда люди считают, будто между синяками и сосудистыми звездочками отличий немного, поэтому пытаются лечить последние курсом витаминов. Это напрасная трата денег.
Действительно, при спонтанном появлении синяков врач может назначить витаминные препараты. Особенно, если он подозревает нарушение проницаемости капилляров из-за дефицита витаминов. Однако у появления сосудистых звездочек совершенно иной механизм, поэтому в такой ситуации витамины не помогут.
Можно ли уменьшать дозировку Детралекса
Стоимость Детралекса для многих высока, поэтому нередко люди пытаются сэкономить на меньших дозировках. Например, если врач назначил Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки, они покупают Детралекс 500 мг и пьют два раза в сутки.
Подобное решение возможно, но только, если оно одобрено лечащим врачом. При этом важно соблюдать инструкцию по применению и не отклоняться от рекомендаций флеболога. Только в этом случае можно будет достичь максимальной эффективности лечения.
Нередко пациенты уменьшают дозировку Детралекса из-за болей в желудке. Так делать неправильно. Проблемы с ЖКТ вызывает не диосмин (действующее вещество препарата), а входящий в состав таблеток гесперидин. Поэтому о болях в желудке нужно сообщить врачу, он порекомендует попробовать другой препарат, например, Флебодиа. В его составе гесперидин отсутствует.
Можно ли заменить Флебодиа на Флебофу
В сравнении с оригинальными венотониками Флебофа и прочие неоригинальные препараты стоят дешевле и в аптеках его нередко советуют в качестве доступной альтернативы. Поэтому некоторые пациенты поддаются уговорам провизоров.
Флеболог назначает оригинальные препараты потому, что их эффективность подтверждена исследованиями. Подобных доказательств у дженериков (к ним относится и Флебофа) нет. Поэтому подобная замена возможна в исключительных случаях и только если лечащий врач на нее согласится. Самостоятельно покупать Флебофу вместо Флебодиа не рекомендуется.
Можно ли заменить таблетки мазями с гепарином
Мази, гели и крема чаще всего стоят дешевле оригинальных флеботоников в таблетках. Однако на этом их преимущества заканчиваются.
У каждой мази есть свои показания. Средства с гепарином назначают для более быстрого устранения синяков после операции на венах. Например, после склеротерапии. Однако вены они не укрепляют и симптомы хронической венозной недостаточности не устраняют. Поэтому замена таблеток мазями неразумна.
Некоторые мази содержат вещества, охлаждающие кожу. Они дают эффект легкости в ногах, поэтому многие люди наносят их перед сном. Однако такой же эффект дает контрастный душ, а он бесплатный.
Можно ли покупать препараты сразу на весь курс
Рекомендуем начинать с минимальных закупок, даже если в аптеке провизоры предлагают скидки при покупке 2–3 упаковок. Неизвестно, как организм отреагирует на препарат — он может не подойти. Например, могут возникнуть боли в желудке или аллергические реакции.
Поэтому лучше купить сначала самую маленькую упаковку и пропить таблетки 2 недели. Если самочувствие не ухудшилось, можно купить лекарств на весь курс. Такой подход убережет от лишних трат.
Можно ли заменять антикоагулянты более дешевыми препаратами
В некоторых случаях можно заменить низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, парнапарин) на прямые оральные антикоагулянты (ксарелто, прадакса и другие). Однако такое решение должен принимать врач, а не сам больной.
Что касается замены антикоагулянтов более дешевыми антиагрегантами (кардиомагнил, аспирин и т.д.), то она запрещена. Подобная «экономия» может привести к печальным результатам.
Есть ли дешевые аналоги ксарелто
У этого препарата есть аналоги, но их стоимость примерно одинакова. Если в аптеках вашего города разница в цене будет значительной, то замена более дешевым аналогом возможна, но лишь при одобрении врача. Самостоятельно выбирать себе препараты нельзя.
Можно ли в целях экономии сокращать длительность приема
Такое решение нежелательно. Для достижения нужного эффекта препараты пьют курсом, без перерыва. Если врач сказал принимать таблетки 2 месяца, значит столько и нужно их принимать.
Другое дело, когда назначены флеботоники после удаления вен лазером. В этом случае, если спустя какое-то время человек почувствует себя лучше, прием венотоников можно прекратить. Но такое решение принимает только врач — ему нужно сказать об улучшении самочувствия и спросить разрешения на прекращение приема препаратов.
Лучший способ экономить на лечении
Реклама побуждает покупать таблетки даже здоровых, но мнительных людей. Больные же сильнее подвержены манипуляциям маркетологов, поэтому регулярно совершают набеги на аптеки, скупая там разные лекарства.
Большинство пациентов, впервые обратившихся к флебологу, уже что-то пьют или чем-то мажут ноги. Между тем, не все рекламируемые препараты и средства помогают при варикозной болезни. В итоге люди тратят тысячи и десятки тысяч рублей впустую.
Лучший способ экономить на лекарствах — записаться к врачу на прием. Он поставит диагноз, найдет причину проблем, назначит подходящее лечение. Как результат — пациент не станет покупать наугад разные препараты и сбережет свои деньги.