Можно ли избежать рецидива после удаления варикозно расширенных вен
Что после операции по поводу варикоза. Все ли симптомы уходят, есть ли шанс предотвратить рецидив. Какие советы полезны, а какие вредны после операци. Стоит ли вообще делать операцию. После каких операций рецидив реже. Как часто возвращаются симптомы. От чего зависит риск появления новых варикозных вен.
Одни врачи без страха и сомнения уверяют, что после их лечения варикозно расширенные вены больше не появятся. Другие же утверждают, что таких гарантий нет и быть не может. Поэтому мы решили внести для людей ясность и рассказать, вылезут ли вены после операции вновь и можно ли чем-то такую проблему предупредить.
Как часто вены появляются вновь
По состоянию на 2023 год варикозное расширение вен считается хроническим заболеванием. То есть нет ни одного метода, с помощью которого можно навсегда его вылечить и не ожидать появления рецидивов.
Статистические данные по этому вопросу разные — в источниках указывают вероятность повторного появления вен вновь на уровне 15–70%. Многое зависит от метода их удаления. Например, после воздействия лазером, у 30–35% людей аналогичные проблемы появляются в течение 10 лет.
Причины варикозной болезни окончательно не установлены, поэтому врачам и не удается с высокой точностью прогнозировать, будет рецидив в ближайшие годы или нет. Те же, кто дают 100% гарантию, либо лукавят, либо обещают что-то другое.
Можно ли сосудистые звездочки считать рецидивом после операции, сделанной лазером
Лазером обрабатывают основные стволы подкожных вен и их крупные притоки. Сосудистые звездочки, или, как их называют «паучки», возникают из-за расширения внутрикожных сосудов. Внутривенозным лазером они не убираются, поэтому и нельзя считать такое явление рецидивом, даже если оно проявилось после лечения.
Как правило, нелюбимые многими «паучки» убираются вторым этапом, после варикозно расширенных магистральных вен. Между этими этапами может пройти несколько месяцев, точнее сроки назовет лечащий врач. Для удаления сосудистых звездочек используется уже склеротерапия или специальный трансдермальный лазер.
Можно ли считать рецидивом, если после операции утомляемость и ночные судороги в ногах
Бывает так, что спустя год или два после удаления вен, человек начинает жаловаться на чувство тяжести, утомляемость в ногах или на ночные судороги. При этом ни варикозно расширенных вен, ни узлов на ногах нет. Такое состояние нельзя назвать рецидивом, но оно указывает на какие-то проблемы в организме.
Симптомы хронического заболевания вен могут появляться даже если не видно расширенных кровеносных сосудов, а по УЗИ незаметно изменений в венозной системе. Такое состояние бывает при флебопатии (функциональной венозной недостаточности). Оно сопровождается разными симптомами в ногах:
- болью;
- ощущениями отечности;
- чувством тяжести
- усталостью;
- чувством распирания в икрах и так далее.
При появлении таких проблем нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование и подберет лечение.
Ночные судороги чаще возникают при запущенной варикозной болезни. Также они могут быть связаны с остеохондрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поэтому, если вены не расширены и врач не видит на УЗИ изменений в них, есть смысл обратиться к специалисту другого профиля — неврологу, терапевту или травматологу-ортопеду.
После операции на УЗИ обнаружили варикозную вену — рецидив ли это
На этот вопрос может ответить только врач, делавший операцию. Дело в том, что вены удаляются с разными подходами. Например, флеболог может с помощью лазера убрать магистральную вену, но оставить на второй этап ее притоки. Они будут видны на УЗИ, но рецидивом не являются.
Посторонний же врач УЗИ не знает ни программы лечения, ни из каких соображений флеболог эти сосуды оставил. Поэтому может напугать пациента «обнаружением рецидива», что в такой ситуации неверно.
Если на УЗИ врач видит варикозно расширенную вену, но вы не замечаете симптомов варикозной болезни — не нужно сразу же соглашаться на операцию. Сначала покажите результаты УЗИ врачу, который делал операцию ранее, потом вместе с ним принимайте решение о дальнейших действиях.
Нужно ли удалять вену при рецидиве, если нога не болит
На этот вопрос можно ответить только после УЗИ. Рецидивы у людей проявляются по-разному, возникают по-разным причинам, а потому каждый случай требует индивидуального подхода.
Например, может оказаться, что выглядывает оставленная из-за ошибки часть подкожной вены, так называемая «культя». От нее лучше избавиться, чтобы избежать вероятности тромбофлебита. В этом месте он особенно опасен — может перекинуться на общую бедренную вену. Крупные венозные узлы тоже лучше удалить.
Решение о необходимости повторной операции принимает в любом случае врач. Если он настаивает на лечении, нельзя отказываться. Если же он не видит опасности, а косметический дефект не тревожит, можно ничего не предпринимать.
Предупреждает ли гирудотерапия рецидивы при лечении варикоза
Об эффективности пиявок в лечении варикозного расширения вен трубит каждый второй сайт. Даже находят подтверждение эффективности — слюна паразита содержит гирудин, а это сильный антикоагулянт.
Мы же не рекомендуем этот метод по трем причинам:
- Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию, но никак не влияют на появление варикозных вен. Следовательно, не помогут предотвратить и рецидивы.
- Нельзя сказать, сколько гирудина выбросит пиявка в кровь со слюной. Поэтому эффект от гирудотерапии невозможно прогнозировать, им нельзя управлять.
- Кроме гирудина, в слюне пиявки содержатся и другие вещества. Часть из них являются сильными аллергенами. Поэтому нередко на месте укуса появляются воспаления, гнойнички и даже небольшие участки с некрозом ткани.
Ни один грамотный врач не назначит гирудотерапию для лечения варикозной болезни и, тем более, профилактики рецидивов после операций на венах.
Как можно снизить риски рецидивов
Компрессионный трикотаж на возникновение рецидива никак не влияет, он лишь улучшает самочувствие человека. Поэтому многие флебологи рекомендуют носить компрессионный чулок первые 3–4 недели после операции на венах.
Что еще точно не защитит от рецидивов:
- Флебодиа и Детралекс — у них другой эффект.
- Народные средства — припарки, примочки, отвары. Их эффективность никем не доказана.
- Определенные овощи, фрукты, орехи и другие продукты питания.
Специальной диеты для профилактики повторного появления вен нет. Но врачи рекомендуют следить за весом — ожирение считается одним из факторов, провоцирующих болезни вен. Поэтому сдобную выпечку, сладости, жареные блюда лучше ограничить или исключить.
Что касается спорта, то положительное влияние на состояние вен оказывают умеренные динамические нагрузки — плавание, ходьба, бег, прогулки на велосипеде. Такие занятия врачи допускают не ранее, чем через 3–4 недели после операции. Спорт со статистическими нагрузками, например приседание со штангой, лучше исключить.
Дополнительную информацию о рецидивах после лечения варикоза можно узнать из вебинара, размещенного на этой странице.