Что такое «извитые вены»?
Современные методы лечения извитых вен
|
Метод
|
Как работает
|
Плюсы
|
Минусы
|
|---|---|---|---|
|
Лазерная облитерация (Total EVLA)
|
Через микропрокол в каждую извитую вену заводится световод и «заваривается» изнутри
|
— Полностью амбулаторно
— Без разрезов — Минимум гематом |
— Требует опыта врача
— Дольше по времени (до 2 часов) |
|
Минифлебэктомия
|
Удаление вен через проколы иглой специальными крючками
|
— Подходит для любых диаметров
— Быстро при небольшом объёме |
— Гематомы
— Больше травмы тканей |
|
Введение склерозанта, который «склеивает» вену
|
— Идеальна для тонких вен
— Нет анестезии |
— Может потребоваться несколько сеансов
|
Лазер vs минифлебэктомия при работе с притоками
- Лазер:
- Менее травматичен;
- Почти нет гематом;
- Не требует перевязок;
- Особенно эффективен при крупных извитых узлах.
- Минифлебэктомия:
- Подходит, если лазер недоступен;
- Даёт мгновенный результат;
- Вызывает больше синяков и боли в первые дни.
Сколько длится операция лазерного удаления извитых вен?
- При умеренной варикозной болезни — 1–1,5 часа;
- При обширном поражении — до 2 часов;
- Врачи подчёркивают: «Не гонимся за скоростью — важен результат».
Послеоперационный период
Рекомендации не отличаются от минифлебэктомии варикозных притоков, при этом, при работе лазером меньше травма тканей и, соответственно, гематомы.
- Компрессия: чулок/гольф 2-го класса 7–14 дней (в зависимости от объёма вмешательства);
- Активность: можно ходить сразу, работать — на следующий день;
- Контроль: УЗИ через 1–3 дня, затем через 1 месяц и далее по плану.
Советы от флебологов
- Не бойтесь лазера — он безопасен даже для самых извитых вен.
- Выбирайте врача по опыту, а не по рекламе. Хороший специалист владеет всеми методами и подберёт оптимальный.
- Не откладывайте лечение — чем раньше, тем проще и дешевле.
- Соблюдайте рекомендации вашего врача в послеоперационном периоде.
Литература
Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. // Флебология. 2018. Т. 12, № 3. С. 146–240.
Кириенко А.И., et al. Russian Clinical Guidelines for the Diagnostics and Treatment of Chronic Venous Diseases // Flebologiia. 2018. Vol. 12, № 3. P. 146.
Gloviczki P., Comerota A.J., Dalsing M.C., Eklof B.G., Gillespie D.L., Gloviczki M.L., Lohr J.M., McLafferty R.B., Meissner M.H., Murad M.H., Padberg F.T., Pappas P.J., Passman M.A., Raffetto J.D., Vasquez M.A., Wakefield T.W. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum // J. Vasc. Surg. Elsevier Inc., 2011. Vol. 53, № 5 SUPPL. P. 2S—48S.
