Когда вам нужен не флеболог: часть 2

Когда НЕ нужно к флебологу

1. Сосудистые звёздочки (ретикулярный варикоз)
   • Диаметр 1–3 мм, без жалоб.
   • Это косметический дефект, не болезнь.
   • Не вызывает тромбозов, язв, отёков.
2. Выступающие вены у спортсменов
   • На фоне развитой мускулатуры и тонкой подкожной жировой клетчатки.
   • Вены прямые, не извитые, без симптомов — это норма.

Когда ОБЯЗАТЕЛЬНО нужен флеболог

Особое внимание: у пациентов с ожирением варикозные узлы могут не выступать, но хорошо видны на УЗИ.

Что делать при кровотечении из варикозной вены?

1. Не паниковать — венозное кровотечение редко угрожает жизни.
2. Приподнять ногу выше уровня сердца.
3. Забинтовать выше и ниже места кровотечения, захватывая само место кровотечения медицинским бинтом, плотно. Идеальным дополнением к повязке будут гемостатические губки, которые продаются в аптеке.
4. Сверху забинтовать эластичным бинтом или надеть компрессионный чулок.
5. Обратиться к флебологу для решения вопроса об операции.

Тревожные сигналы: когда действовать немедленно

• Язва с неприятным запахом (признак инфекции);
• Подрытые края язвы — возможна онкологическая природа;
• Быстрое распространение пигментации или уплотнения кожи.

Где найти специалиста?

Если сомневаетесь — присоединяйтесь к Telegram-чату «Актуальная флебология пациенту». Там 1500+ врачей помогут определить, нужна ли консультация флеболога, и подберут специалиста в вашем городе.

Литература

Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. // Флебология. 2018. Т. 12, № 3. С. 146–240.

Nicolaides A., Kakkos S., Eklof B., Perrin M., Nelzen O., Neglen P., Partsch H., Rybak Z. Management of chronic venous disorders of the lower limbs — guidelines according to scientific evidence. // Int Angiol. 2014. Vol. 33, № 2. P. 87–208.

Gloviczki P. Handbook of Venous Disorders Guidelines of the American Venous Forum. 3rd ed. / ed. Gloviczki P. Hodder Arnold Publishers, 2009. 624 p.