Что такое клеевая облитерация
Это минимально инвазивный метод лечения варикозной болезни, при котором в поражённую вену вводится медицинский клей на основе сульфакрилата. Клей мгновенно полимеризуется, склеивает стенки вены изнутри, и она перестаёт функционировать. Организм со временем замещает её соединительной тканью.
Российская разработка
- Разработчик — Алексей Игоревич Надвиков (Крым).
- Клей создан на базе отечественного сульфакрилата, ранее использовавшегося в других областях медицины.
- Технология прошла доклинические и клинические испытания, находится на стадии регистрации.
- По предварительным данным, не уступает американскому и турецкому аналогам.
Сравнение с эндовенозной лазерной коагуляцией (ЭВЛК) и радиочастотной абляцией (РЧО)
| Параметр | ЭВЛК / РЧО | Клеевая облитерация |
| Анестезия | Многочисленные уколы (20–60) по всей длине вены | Только 1–2 укола в месте прокола |
| Боль | 2–3 балла по 10-балльной шкале | 0–2 балла (практически безболезненно) |
| Компрессия | Обязательно 2-4 недели | Не требуется, если не удаляются видимые узлы |
| Восстановление | Можно вернуться к обычной жизни в тот же день | Можно вернуться к обычной жизни в тот же день |
| Спорт | Ограничения 2–4 недели | Кардио, ходьба — сразу; силовые — через 1–2 недели |
Ограничения и особенности
- Не универсален: подходит только при определённом диаметре и расположении вены.
- Не лечит видимые узлы: клеится только магистральный ствол (большая/малая подкожная вена). Видимые вены удаляются позже (склеротерапия, минифлебэктомия).
- Воспаление: после процедуры возможна лёгкая воспалительная реакция (3–7 дней), купируется приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Наблюдение: контроль УЗИ на 1-е и 7–10-е сутки обязателен.
Стоимость (на момент записи видео)
- Американский клей: ~80–100 тыс. ₽ за процедуру.
- Российский клей: ориентировочно в 2–3 раза дешевле (точная цена будет известна после регистрации).
Для кого подходит
- Пациенты с низким болевым порогом;
- Люди, отказывающиеся от компрессионного трикотажа;
- Пациенты, принимающие кроверазжижающие препараты (меньше рисков, чем при термических методах);
- Случаи с трофическими язвами (нет необходимости в объёмной анестезии).
Эффективность и безопасность
- Первые операции проведены в 2018 году.
- Долгосрочное наблюдение показывает стабильные результаты, рецидивы связаны с прогрессированием варикоза в других венозных системах, а не с неэффективностью клея.
- Клей не вызывает серьёзных осложнений, полностью биосовместим, со временем замещается собственной тканью.
Важно: клей — не панацея
- Это один из инструментов в арсенале флеболога, а не замена всем методам.
- Выбор метода зависит от анатомии вен, стадии болезни и предпочтений пациента.
- Лечение варикоза — процесс комплексный: даже после успешной операции необходима профилактика и наблюдение у врача.
Список литературы
Фокин А.А., Надвиков А.И., Гасников А.В., Черноусов В.В., Хисамутдинов Д.А., Брызгалов А.О. Вакуум-ассистированная клеевая облитерация вен. Отечественная методика цианоакрилатной облитерации вен // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2022. — Т. 28, № 1. — С. 51-60.
EROGLU Е, YASIM A. A Randomised Clinical Trial Comparing N-Butyl Cyanoacrylate, Radiofrequency Ablation and Endovenous Laser Ablation for the Treatment of Superficial Venous Incompetence: Two Year Follow up Results. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018 Oct; 56(4):553-560. 10.1016/j.ejvs. 2018.05.28. DOI: 10.1016/j.ejvs.2018.05.28
Kolluri R., Chung J., Kim S., Nath N., Bhalla B.B., Jain T., Zygmunt J., Davies A. Network meta-analysis to compare VenaSeal with other superficial venous therapies for chronic venous insufficiency // J. Vasc. Surg. Venous Lymphat. Disord. 2020. Т. 8, № 3. С. 472- 481.e3.
