Сколько пить кроверазжижающие после ковида — рекомендации врачей

Одним из осложнений ковида являются различные тромбозы. Для профилактики формирования тромбов врачи назначают антикоагулянты (кроверазжижающие препараты). Длительность и необходимость их приема зависит от состояния больного. Многим кажется, что принимать эти препараты нужно как можно дольше. Расскажем, сколько времени можно принимать антикоагулянты и какими последствиями может обернуться если пить кроверазжижающие после ковида чрезмерно длительное время.

Кому нужно пить антикоагулянты при ковиде

В каждой стране разработаны собственные рекомендации по лечению и профилактике ковида, а также связанных с ним осложнений. Согласно этим документам, госпитализированным с ковидом больным назначают антикоагулянты. В российских больницах чаще используют растворы для инъекций в подкожную клетчатку живота. Но могут применяться и таблетки — оба варианта будут верными.

Необходимость в назначении антикоагулянтов определяется лечащим врачом. Обычно в стационаре находятся люди с тяжелым или средней тяжести течением ковида. У них риск развития тромбозов выше, чем у больных в легкой форме. Но даже этим категориям больных не всегда нужны антикоагулянты.

При назначении препаратов для разжижения крови врачи учитывают разные факторы риска тромбозов:

• наличие у пациента перенесенных ранее болезней, осложненных тромбозами;
• наличие тромбозов глубоких вен;
• перенесенные инсульты;
• инфаркт в анамнезе;
• травмы позвоночника, при которых человек долгое время находится без движения.

Также антикоагулянты могут быть назначены больным сахарным диабетом, людям с ожирением, курильщикам. Принимая решение, врач будет оценивать состояние больного, тяжесть течения ковида и другие факторы.

Больным коронавирусной инфекцией с легким течением, находящимся на лечении в домашних условиях, также могут назначаться антикоагулянты, но реже. Врач будет принимать во внимание те же факторы риска развития тромбозов и сопоставлять их с риском развития побочных эффектов от препаратов.

Может ли врач продлевать курс антикоагулянтов дистанционно

До вспышки COVID-19 дистанционное консультирование больных людей было редкостью. Пандемия внесла коррективы и, по состоянию на 2022 год, телемедицина не является чем-то необычным. По телефону, через электронную почту или с помощью программ для видеосвязи врач может:

• оценить риски развития тромбозов;
• назначить антикоагулянты;
• определить сколько пить кроверазжижающие после ковида;
• продлить прием этих препаратов или остановить его.

Важно, чтобы это был узкопрофильный специалист — врач флеболог или сосудистый хирург, в крайнем случае — опытный терапевт или общий хирург. Знакомая медсестра, стоматолог или окулист в вопросах выбора, назначения, длительности приема антикоагулянтов не должны принимать решения.

Не все врачи ведут прием дистанционно, это тоже нужно учитывать. Если вы наблюдаетесь у конкретного специалиста и доверяете только ему, спросите о возможности консультаций по телефону или иными способами. В обязательном порядке он это делать не должен, никакой закон этому не обязывает.

Какие антикоагулянты принимать в таблетках или уколах

Принимать антикоагулянты нужно в той лекарственной форме, которая назначена врачом. В больницах это чаще всего будут растворы для инъекций (делают в области пупка). Для больных ковидом, проходящих лечение в домашних условиях, чаще назначают антикоагулянты в таблетках. У такого способа есть ряд преимуществ перед инъекциями:

• нет боли или неприятных ощущений;
• не нужно беспокоиться о стерильности;
• в большинстве случаев не нужен лабораторный контроль за свертыванием крови.

Исключением будет антикоагулянт Варфарин и препараты с варфарином натрия. Этот препарат считается устаревшим, обладает множеством побочных эффектов. При неправильном приеме может быть опасен для жизни. Назначается он лишь некоторым людям, например, при серьезных патологиях сердечных клапанов. При приеме Варфарина лабораторный контроль за показателями крови проводится всегда.

Не нужно самостоятельно заменять уколы таблетками, антикоагулянты аспирином или народными средствами, менять дозировку, продлевать курс и совершать подобные действия. Эти вопросы должен решать врач! Только он способен правильно взвесить все риски, учесть состояние здоровья больного и принять верное решение.

Как долго нужно продолжать пить кроверазжижающие после ковида

В соответствии с действующими рекомендациями, со времени назначения антикоагулянта до конца курса должно пройти около месяца. Это касается и тех случаев, когда разжижение крови проводится с целью профилактики тромботических осложнений при ковиде.

Для некоторых больных, например с рецидивными тромбозами, этот срок может быть увеличен врачом до трех месяцев. Затем человеку нужно будет в назначенное время прийти на прием к врачу, для оценки состояния здоровья. Если на приеме выяснится, что риск тромбообразования по-прежнему высок, врач может продлить длительность курса антикоагулянтов. Это решение принимается с учетом результатов анализов крови, в частности — на свертываемость.

Чем опасны антикоагулянты для больного

Антикоагулянты при длительном приеме вызывают серьезные проблемы в организме. Самой опасной из них является внутреннее кровотечение. Остановить его не всегда возможно, особенно, если целостность сосуда нарушилась в труднодоступном месте. Поэтому люди, которые без назначения врача принимают антикоагулянты долгое время, часто погибают именно от внутренних кровотечений или инсульта.

В большинстве случаев риск возникновения кровотечений при длительном приеме антикоагулянтов выше, чем риск возникновения тромбоза при их отмене. Только врач может правильно взвесить эти риски и решить, продлевать ли курс или прекратить его. Действуя в этом вопросе самостоятельно, можно столкнуться с различными проблемами, от эрозивного гастрита до внутреннего кровотечения, которое часто приводит к смерти. Не рискуйте своим здоровьем и своей жизнью, посетите врача или позвоните ему, чтобы знать, нужно ли вам принимать антикоагулянты при ковиде и как долго их можно пить или колоть.