Почему компрессионные чулки столь эффективны при варикозе?
Сегодня вам будет открыта завеса тайны компрессионных чулок. Почему компрессионный трикотаж назначают флебологи всего мира. При этом флеболог честно и объективно расскажет какой трикотаж лучше не носить вообще.
В гостях у Актуальной Флебологии Сорокваша Илья Николаевич: известный московский флеболог, сердечно- сосудистый хирург, специалист лазерной хирургии вен, специалист по лечению трофических язв.
Флебологи, гинекологи, акушеры и врачи других специальностей часто назначают своим пациентам компрессионные чулки. Причин тому несколько. Расскажем, почему так происходит и поговорим о том, какой лечебный трикотаж лучше покупать для повседневного ношения.
Первая причина — реальное облегчение симптомов
Варикозное расширение вен очень часто сопровождается неприятными симптомами, которые возникают из-за нарушения оттока крови. Если врач назначит компрессионный трикотаж, а пациент будет его носить, то некоторые симптомы исчезнут или станут менее выраженными.
Больной заметит ряд улучшений:
- уйдут отеки из нижних конечностей;
- прекратится отечность — состояние, когда кажется, что ноги отекли;
- прекратится утомляемость в ногах по вечерам;
- исчезнет чувство распирания;
- исчезнут или значительно уменьшатся болевые ощущения.
Различные покалывания, подергивания, судороги могут прекратиться или остаться, если они вызваны другими заболеваниями.
Ношение компрессионного трикотажа очень помогает людям, имеющим трофические язвы. Если они открытые, то быстрее закроются (заживут) и реже будут появляться вновь (уменьшится частота рецидивов). Главное, чтобы компрессионный трикотаж назначил врач и был выбран правильно.
Не все чулки одинаково полезны! Чтобы изделие правильно работало и давало нужный эффект, нужно соблюдать ряд условий:
- надевать с утра;
- носить весь день;
- снимать непосредственно перед сном.
Допустимо сначала принимать душ, а потом ложиться и надевать компрессионный трикотаж.
Людям, много времени находящимся в положении «стоя» или «сидя», также можно надевать компрессионный трикотаж, даже если нет варикозной болезни. Это относится к провизорам в аптеках, продавцам, программистам, водителям, врачам-хирургам и представителям аналогичных профессий. Им рекомендовано ношение профилактического компрессионного трикотажа, чтобы избавиться от чувства усталости в ногах, возникающего к концу рабочего дня.
Вторая причина — ускорение венозного кровотока
При варикозе кровь циркулирует плохо и застаивается в нижних конечностях. Это приводит к появлению неприятных симптомов — тяжести в ногах, отечности и т.д. Чтобы от них избавиться, нужно восстановить нормальный отток крови по внутренним венам. Для этого и назначают компрессионные чулки или другой вид лечебного трикотажа.
Гольфы чулки или колготы определенного класса компрессии давят на мягкие ткани ноги, за счет чего диаметр поверхностных и внутренних вен уменьшается. В итоге срабатывают физические законы — при уменьшении диаметра кровеносных сосудов и сохранении того же объема крови, скорость кровотока неизбежно увеличивается. Венозная кровь быстрее доставляется из ног к туловищу, где из нее выводятся углекислый газ и продукты жизнедеятельности. Как результат, самочувствие больного улучшается.
Третья причина — сокрытие выпирающих вен
У человека вследствие разных причин могут сильно выпирать вены на ногах. Для многих людей, особенно для женщин, это большая проблема, от которой хочется избавиться как можно скорее. Врачи могут назначить компрессионный трикотаж, чтобы под его давлением расширенных вен не было видно. Получается спрятать проблему без операции, но только на время ношения чулок.
Полностью спрятать все выпирающие вены невозможно, для этого нужно было бы создать давление на них не менее 40 мм рт.ст. Для сравнения:
- профилактические компрессионные изделия создают давление до 18 мм рт.ст.;
- первого класса компрессии оказывает давление в пределах 18–21 мм рт. ст.;
- второго класса компрессии создает давление в пределах 23–32 мм рт. ст.
Трикотаж третьего и четвертого класса компрессии хорошо сдавливает поверхностные вены, но назначают его ношение при серьезных заболеваниях: тяжелой венозной недостаточности, трофических язвах. Ни один флеболог его не посоветует и не назначит, если цель — скрыть от посторонних глаз выпирающие вены.
Нужно помнить, что лечение варикозной болезни всегда комплексное: больному назначают препараты, ношение компрессионного белья, во многих случаях нужна и операция. Ношение одного компрессионного трикотажа не вылечит человека, а лишь облегчит его состояние и сделает менее заметными выпирающие вены.
Какой компрессионный трикотаж нужно покупать
Чтобы определиться с классом компрессии и видом компрессионного белья, лучше проконсультироваться с флебологом. Он оценит состояние здоровья пациента и даст ответы на эти вопросы. Также нужно узнать свой размер, для этого в интернете есть соответствующие таблицы.
Желательно, чтобы компрессионные чулки соответствовал стандарту RAL (указан на упаковке), он гарантирует высокое качество и износостойкость изделия. Особенно это актуально для мужчин, которые редко ходят на педикюр и потому чаще повреждают чулочные изделия. Если они будут соответствовать этому стандарту, то прослужат больному полгода и более.
Не желательно покупать компрессионный трикотаж в аптеках и интернет-магазинах. В них чаще всего отсутствует профессиональная консультация, могут продаваться подделки либо изделия с низким качеством. Лучшим вариантом для покупки будут специализированные салоны, в которых консультанты помогут правильно снять размеры и подобрать хорошие гольфы или чулки.
Очень доходчиво о нюансах выбора и покупки компрессионного трикотаж изложено в этой статье.
Подведем итоги
Компрессионные изделия дают хороший эффект, избавляют больного от ряда симптомов — отечности, отеков и тяжести в ногах. К сожалению, они не излечивают от варикоза, но значительно улучшают самочувствие.
Очень важно проконсультироваться с флебологом, чтобы понять, нужна ли операция или без нее можно обойтись. Если по состоянию здоровья хирургическое лечение необходимо, нужно его сделать как можно скорее, не дожидаясь различных осложнений. В этом случае, через несколько месяцев после операции, можно будет полностью отказаться от ношения компрессионных изделий. Исключением станут лишь особые случаи, например, длительные перелеты.
Флеболог порекомендует подходящие компрессионные чулки, которые точно будут приносить пользу в каждой конкретной ситуации. Неправильно подобранный лечебный трикотаж или плохое его качество = выброшенные на ветер деньги и риск ухудшить состояние!