Неодимовый лазер: от клинических результатов к финансовым

Транскутанный лазер — дорогая игрушка, маркетинговый ход или незаменимый инструмент в работе флебологической клиники? — на эти и многие другие вопросы ответил в рамках мероприятия Петр Александрович Пироженко (ПА). Вас ждут удивительные факты, интересные рассуждения и каверзные вопросы, касающиеся необходимости наличия аппарата транскутанного удаления неэстетичных вен в Вашей клинике.

Неэстетичные сосуды на коже — частый запрос пациентов, приходящих на прием к флебологу/сосудистому хирургу, с ним в рамках своей трудовой деятельности сталкиваются  95,1% коллег.

Большой запрос коллег на эстетическую флебологию привел к активному развитию данного направления. В современной флебологии устранить неэстетичные сосуды можно с помощью склеротерапии, трансдермального лазера или сочетанием методик (ClaCS). Интересно будет проанализировать отношение респондентов, выполняющих каждую из указанных манипуляций:

• склеротерапию выполняют 89,3% специалистов;
• транскутанный лазер в своей практике используют 35,9%;
• комбинацию методов активно применяют 30,1%;
• стоит отметить, что 6,8% респондентов не работают с неэстетичными сосудами.

Анализируя полученные цифры, Петр Александрович склоняется к тому, что такой большой процент наших коллег, работающих чрескожным лазером, обусловлен тем, что целевая аудитория настоящего мероприятия — коллеги, использующие этот аппарат в своей повседневной практике. Если провести опрос для нецелевой аудитории, то процент использующих чрескожный лазер среди респондентов снизится в несколько раз.

Чтобы оценить необходимость покупки нового дорогостоящего оборудования, нужно знать, как часто его можно использовать. Мы попросили респондентов проанализировать, как часто, на их взгляд, будет использоваться транскутанный лазер в их клинике:

• убеждены в отсутствии необходимости работы на транскутанном лазере 12,6% респондентов;
• не уверены в частом использовании данного аппарата 36,9% опрошенных;
• частое и очень частое использование указанной технологии предполагают 44,7% и 5,8% респондентов соответственно.

Петр Александрович отмечает, что доктора, не использующие неодимовый лазер в своей практике, не смогут корректно оценить потребность в этом устройстве. Высококвалифицированное владение несколькими методиками может помочь корректно подобрать способ удаления некосметичных вен.

Внедряя новую технологию в работу Медицинского центра, важно понимать, какую нишу будет занимать технология в работе клиники:

• изолированное применение транскутанного удаления неэстетичных вен рассматривают 13,6% респондентов;
• комбинацию лазера и склеротерапии готовы рассмотреть 78,6% опрошенных;
• скептически относятся к наличию транскутанного лазера в клинике 7,8% специалистов.

По мнению Петра Александровича, применение неодимового лазера в комбинированном лечении со склеротерапией является достаточно популярной методикой, однако и изолированное применение данного аппарата предполагает наличие  больших возможностей.

Немаловажным является понимание, какой именно аппарат необходим в Флебологической клинике:

• неодимовый лазер используют 40,8%;
• не используют в своей работе транскутанный лазер 56,3%;
• используют александритовый лазер или оба вида лазерного аппарата 2,9% респондентов.

Немаловажным является вопрос о приобретении дополнительного оборудования: веновизор, как помощник при выполнении эстетических манипуляций, используют в своей повседневной работе 32,7% респондентов.

Рассмотрим возможности применения транскутанного устранения неэстетичных сосудов:

• готовы работать на сосудах нижних конечностях 99% респондентов;
• на верхних конечностях будут применять технологию 35% опрошенных;
• использовать транскутанный лазер для устранения неэстетичных сосудов на лице готовы 29% специалистов.

Следует учитывать, что запрос на работу на лице возникает всё чаще, однако хирурги стремятся передать таких пациентов в руки косметологов.

Респондентам было предложено оценить эффективность работы транскутанного лазера на разных типах неэстетичных сосудов кожи:

• работать с «красными» телеангиэктазами готовы 71,9%;
• уверены в эффективности технологии для устранения «синих» телеангиэктазов 64,6%;
• устранять меттинг планируют 69,5%.

Значимыми возможностями выполнения чрескожной лазерной коагуляции респонденты считают:

• Возможность работать при меттинге (74,3%);
• Эффективность на сосудах мелкого диаметра (79,2%);
• Применимость у пациентов с фобиями к инъекциям (59,4%);
• Выраженная гиперпигментация после склеротерапии в анамнезе (59,4%);
• Применимость при высоком риске ВТЭО (17,8%).

Респонденты оценили возможные сложности внедрения технологии:

• Высокая цена оборудования (88,1%);
• Непредсказуемость результата (14,9%);
• Отсутствие качественных клинических исследований (16,8%);
• Слабое представление в клинических рекомендациях (25,7%);
• Сложность выполнения процедуры (11,9%);
• Потребность в обучении (35,6%);
• Отсутствие значимых преимуществ перед склеротерапией (18,8%).

Таким образом, решающую роль в вопросе о внедрении неодимового лазера играет его цена. Вот почему важно обсудить клинический и финансовый подходы к применению данного инструмента.

Срок окупаемости неодимового лазера для средней флебологической клиники (в годах) респонденты видят следующим образом:

• через 5 лет (21,9%);
• через 2 года (21,9%);
• через 3 года (34,4%).

Петр Александрович в ходе мероприятия приводит экономическое обоснование наличия неодимового лазера в клинике: использование в работе флебологов изолированной чрескожной лазерной коагуляции и сочетанной криолазерной склеротерапии за 9 месяцев в 2023г принесло выручку в сумме 6,52 млн рублей, что гораздо больше нескольких популярных косметологических процедур.

Поговорим о финансах.

Преимуществами внедрения транскутанного лазера в работу клиники является:

• Рост среднего чека;
• Введение новых услуг (ЧЛК параорбитальных вен, сосудов лица и т. д.);
• Увеличение общего количества эстетических процедур вследствие сочетанного использования лазера и склеротерапии;
• Возможность работы с венами малого калибра (использование изолированной методики лазерной коагуляции);
• Возможность работы в летний период;
• Устранение пигментации;
• Немаловажным является и комфорт пациента.

В рамках мероприятия Петр Александрович рассказывает о своем опыте внедрения трансдермального лазера в работу клиники в г. Новороссийск, подробно рассказывая о всех преимуществах методики для врачей и пациентов.

Резюмируя, выделим преимущества работы флеболога с неодимовым лазером DEKA:

• Стандартизированные настройки под каждую патологию и фототип кожи;
• Сокращение числа врачей-новаторов и экспериментаторов;
• Снижение числа осложнений и побочных эффектов на этапе обучающей кривой и далее на протяжение работы;
• Возможности работы с пигментацией:
  отсутствие яркой вспышки при работе = комфорт врача и пациента, увеличение количества пациентов за смену без потери качества работы, сокращение времени процедуры и количества вспышек;
• Производитель является одним из лидеров лазерной косметологии с многолетней историей и отличным сервисом;
• Наличие манипул с различным диаметром рабочего пятна 2,5, 5, 7,13 мм;
• Быстрая смена манипулы на иной диаметр;
• Снижение риска осложнений и побочных эффектов (некроз, пигментация, меттинг);
• Работа на нижних конечностях, лице и теле;
• Отсутствие компрессионного трикотажа;
• Сокращение числа конкурентов;
• Рост среднего чека, выручки и прибыли.

Работа флеболога: как она выглядит и как она МОЖЕТ выглядеть? Взгляд Петра Александровича:

В настоящее время большинство флебологов могут предложить своим пациентам ЭВЛК, минифлебэктомию и склеротерапию.

Использование неодимового лазера позволяет доктору значительно расширить круг выполняемых манипуляций: работа с параорбитальными венами, меттингом, мелкими телеангиэктазами, при этом параметры подбираются индивидуально для каждого пациента в соответствии с фототипом его кожи.

Дополнительно пациент посещает врача-косметолога, который помогает ему добиться омоложения кожи, устранения пигментации, а также получает терапию акне, онихомикоза и удаление волос.

Более подробный анализ внедрения трансдермального лазера в работу Флебологической клиники Вы можете узнать, просмотрев запись мероприятия. Если у Вас появятся вопросы — пишите, мы с удовольствием передадим их Лектору.