Как понять, что в клинике качественно удаляют вены лазером
Лазерный аппарат должен быть современным и иметь оптимальные технические характеристики. Помимо лазерного аппарата, для проведения лазерного удаления вен на ногах требуется еще целый ряд устройств — экстрактор лазерного волокна, помпа для подачи раствора, световод и другие расходные материалы. Приглашённый на передачу эксперт — Юрий Юрьевич Полумисков — представитель белорусской компании по производству лазеров «Медиола», как раз сумел избежать маркетинговых трюков и образных сравнений, и выдал интересную информацию по лазерной коагуляции вен.
Чтобы получить представление об уровне технического оснащения клиники и качестве оказываемых услуг, больным варикозом не нужно знать какая модель аппарата ЭВЛК там установлена — есть другие моменты, на которые лучше обратить внимание. О них мы и поговорим далее в статье.
Кратко об эндовазальной лазерной коагуляция (ЭВЛК)
ЭВЛК по состоянию на 2022 год считается золотым стандартом в лечении варикоза. В сравнении с комбинированной флебэктомией, это способ малотравматичен, легко переносится людьми, имеет значительно меньше осложнений. Некоторыми врачами ЭВЛК вообще рассматривается не как операция, а как малоинвазивная манипуляция.
Кратко процесс удаления варикозно расширенной вены лазером можно описать так:
- Врач определяет место введения в вену оптоволокна.
- В место установки катетера делает инъекцию, чтобы устранить боль.
- Под контролем УЗИ устанавливается катетер, затем через него вводится оптоволокно.
- Врач включает аппарат, волокно излучает энергию установленных врачом параметров.
- Волокно медленно извлекается из вены, тем самым постепенно заваривая ее изнутри.
Кровоток в обработанном таким способом сосуде останавливается сразу же, сама заваренная вена спустя определенное время рассасывается. Вся процедура занимает не более получаса, а уже на следующий день человек может выходить на работу.
Как понять, что в клинике лечат современным лазером
Как и любые другие устройства, аппараты ЭВЛК постоянно эволюционируют. Чем современнее в клинике лазер, тем меньше он травмирует ткани больного и более безопасен для него.
Не обязательно разбираться в многообразии аппаратов, достаточно запомнить один факт. Во всем мире золотым стандартом считается лазер с длиной волны 1,5 микрон. Он наиболее изучен, с его помощью проведено множество операций. Именно на этот момент и нужно обращать внимание.
Важно также поинтересоваться, какое оптоволокно используется. Во-первых, оно должно быть зарегистрировано надлежащим образом — иметь регистрационное удостоверение Минздрава РФ. Этот документ подтверждает, что волокно прошло испытания на предмет безопасности и клинической эффективности и может использоваться для лечения варикоза лазером.
Во-вторых, оно должно быть радиальным. Такое волокно излучает энергию вокруг себя, по кругу, равномерно проваривая стенку вены. Торцевое волокно, излучение которого происходит с торца, дает худший результат. Поэтому в мире золотым стандартом считаются именно радиальные оптоволокна.
Больному нужно спросить, каким лазером лечат варикоз. Если врач ответит, что 1,5 микрон и волокном радиального типа — это может означать, что клиника оснащена современным оборудованием. В таком случае можно ожидать хорошего результата.
О чем еще спросить врача, чтобы понять качество лечения в клинике
Современная операционная оснащена различным оборудованием, с помощью которого операция проводится качественнее, с меньшими неудобствами для пациента и врача.
Перед началом лечения у врача можно спросить:
- Используется ли УЗИ аппарат для контроля за ходом операции. Современная клиника оснащена этим аппаратом в обязательном порядке, без него лечение подобным способом не проводится.
- Как делают тумесцентную анестезию — с помощью уколов шприцем или специальной помпой.
Второй пункт особенно важен. Тумесцентная анестезия нужна для обезболивания и охлаждения прилегающих к вене тканей. Для этого по ходу вены подается холодный раствор местного анестетика. Если делать это с помощью инъекций шприцем 10 мл, может потребоваться около 50 уколов. Для больного это будет болезненно, а для хирурга утомительно. Поэтому в современных клинках тумесцентная анестезия проводится с помощью специальной помпы.
Можно поинтересоваться, какие вспомогательные роботизированные системы используются. Например, во многих клиниках есть экстрактор световода. Это автоматизированный прибор, который извлекает оптоволокно из вены с заданной хирургом скоростью. При таком подходе энергия подается на стенки вены дозированно, более точно, что обеспечивает высокое качество ее заваривания.
Однако не все флебологи используют экстрактор световода, некоторые врачи предпочитают извлекать волокно вручную. Поэтому отсутствие экстрактора не всегда говорит о низком качестве лечения вен лазером, на этом моменте внимание можно не заострять.
Краткая памятка о том, как понять качество услуги
При выборе клиники для удаления варикозных вен лазером, можно задавать врачу три вопроса:
- Какой используется лазер — отлично, если длина волны 1,5 или 2,0 микрон (устаревшее оборудование дает длину 1 микрон).
- Как делают тумесцентную анестезию. Если с помощью помпы, то это хороший показатель. Если помпы нет, нужно искать другую клинику — множество уколов анестетиком будут болезненны, качество операции может быть ниже.
- Какого типа оптоволокно используется. Золотым стандартом считаются радиальные волокна, а не торцевые.
По ответам можно без труда понять, соответствует ли операция в клинике мировым стандартам, будет ли процедура сделана правильно, максимально безопасно для пациента и с хорошим результатом.
Нужно понимать, что не все зависит исключительно от уровня оснащения: опыт врача также важен. Аппарат ЭВЛК — это высокотехнологичное и сложное оборудование, имеющее специфические настройки и параметры. Для каждого случая врач меняет настройки, задает оптимальные в конкретной ситуации параметры. Поэтому его опыт, стаж работы и хотя бы примерное число выполненных операций также имеют значение. Больной можно задавать вопросы об этих моментах, добросовестному врачу не составит труда на них ответить.
Зная, на какие технические моменты клиники и компетенции врача обратить внимание, можно без труда подобрать учреждение для лечения варикоза лазером. Это по-прежнему современный и высокоэффективный метод, который в умелых руках и при хорошем оснащении дает отличные результаты лечения.