Варикозная болезнь во время беременности

Варикозная болезнь во время беременности
04.09.2020

Варикозная болезнь во время беременности в значительной степени усугубляется. Увеличивается количество расширенных вен, появляется или усиливается боль по ходру расширенных вен. Венозная недостаточность может провоцировать отеки на ногах. Поверьте, быть беременной без варикоза гораздо лучше, чем с ним. Обсуждаем как помочь беременной с варикозной болезнью.

В эфире: авторитетный российский флеболог из Тамбова Оксана Васильевна Букина.

Ведущие:

  • Мазайшвили Константин Витальевич, д. м. н., профессор кафедры хирургических болезней Сургутского государственного университета, г. Сургут
  • Маркин Сергей Михайлович, к. м. н., руководитель Центра Флебологии Больницы Российской Академии Наук, г. Санкт-Петербург

У многих женщин варикоз возникает именно во время беременности. Поэтому вопросы, касающиеся лечения и профилактики заболеваний вен часто становятся актуальными. В статье можно найти ответы на некоторые из них. Еще больше информации вы получите, если посмотрите запись вебинара.

Всегда ли при беременности возникает варикоз

Некоторые люди считают, что беременность неизбежно становится причиной варикоза. Это не так. Некоторые женщины спокойно вынашивают и рожают ребенка, не жалуясь на вены.

Более значимым фактором развития варикоза является наследственность. Если у родителей, бабушки или дедушки были заболевания вен, то риск появления аналогичных проблем у женщины повышается. Именно поэтому многие врачи на приеме спрашивают, имеются ли в роду у пациентки люди с заболеванием вен.

Когда беременным нужно обращаться к флебологу

Женщины часто проявляют излишнее беспокойство и посещают флеболога, когда этого делать необязательно. Например, при сосудистых звездочках, которые не оказывают негативного влияния на течение беременности и не угрожают жизни женщины.

Обоснованными поводами для обращения к флебологу могут стать:

  • направление врача акушера-гинеколога;
  • появление тяжести, усталости, отечности в ногах;
  • если у кого-то из близких родственников были проблемы с венами или тромботические осложнения;
  • появление новых или увеличение ранее существующих расширенных вен.

Если возникают сомнения по поводу состояния вен, то тоже можно записаться на прием к флебологу. Врач проверит, насколько переживания обоснованы и, если необходимо, дать рекомендации по дальнейшим действиям. Консультация у флеболога поможет справиться с переживаниями, а эмоциональное состояние при беременности тоже немаловажный фактор.

УЗИ, как способ выявления начала варикоза при беременности

УЗИ вен (дуплексное сканирование) делают не столько для того, чтобы установить или опровергнуть факт варикозной болезни, сколько для того, чтобы знать тонкоси ее проявлений. Они необходимы в основном для планирования хирургического вмешательства. Однако если даже будет обнаружен варикоз и известны все его нюансы на момент исследования, то к его лечению можно будет приступить только после родов. То есть нет смысла делать УЗИ раз в месяц или раз в неделю, чтобы вовремя узнать о венозной недостаточности.

Основанием для такого исследования будет направление врача — акушера-гинеколога или флеболога. Приходить в клинику и сразу настаивать на УЗИ для самоуспокоения не всегда оправдано. Лучше сначала проконсультироваться с флебологом — он скажет, есть ли повод для беспокойства и нужно ли УЗИ в этой ситуации.

Когда лечить варикоз — до или после беременности

Если речь идет о варикозе, то лучше убрать такие вены до наступления беременности. Вынашивание ребенка вносит вклад в прогрессирование варикоза, в некоторых случаях возрастают риски различных осложнений. Например, согласно статистике, риск тромбофлебита в такой ситуации возрастает в 3,6 раз.

Если речь идет о сосудистых звездочках, то можно подождать до конца беременности и грудного вскармливания. Это состояние не угрожает жизни, не требует экстренного лечения.

При кормлении грудью большинство флебологов рекомендует не удалять вены лазером. Причина проста: эта операция делается под местной анестезией, значит кормить ребенка можно будет только к вечеру (если операция была в первой половине дня). При этом варикоз не является показанием к экстренной операции. Можно спокойно подождать окончания грудного вскармливания и потом удалить расширенные вены.

Как лечат варикоз при беременности

Если вена просто выпирает, при этом нога не болит, нет неприятных ощущений, то операция и консервативное лечение не нужны. Такой веной можно заняться после родоразрешения.

Терапия может быть назначена при следующих жалобах:

  • чувство отечности в ногах (ощущение, будто нога отекла);
  • чувство тяжести, особенно к концу дня;
  • венозные отеки.

В таких случаях флеболог может порекомендовать ношение компрессионного трикотажа (1 класс компрессии). Флеботоники тоже назначаются, они уменьшают выраженность перечисленных симптомов. Правда в первом триместре к подбору препарата относятся особенно внимательно — у многих лекарств в числе противопоказаний есть как раз этот период.

Компрессионный трикотаж нужно носить только по рекомендации врача. Если жалоб на неприятные ощущения в ногах нет, то покупка таких изделий будет лишней. Исключение — подготовка непосредственно к родам, когда есть варикозная болезнь. В этой ситуации ношение компрессионного белья предупреждает тромботические осложнения.

Народные средства в лечении варикоза

Так уж устроены многие люди, что свято верят в чудодейственную народную медицину. В ход идут разные способы:

  • ванночки с хвощом или другими травами;
  • компрессы холодные и горячие
  • самодельные мази и растирки;
  • апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства);
  • гирудотерапия (лечение пиявками).

Ни один из этих способов не имеет подтверждений эффективности. Напротив, температурное воздействие может привести к осложнениям варикоза, а после укусов пчел нередко остаются уродливые шрамы. Пиявки же могут спровоцировать воспаление вен — тромбофлебит. Поэтому ни один грамотный флеболог не назначит народное лечение, особенно во время беременности.

Способы профилактики варикоза в домашних условиях

В интернете можно встретить множество советов, касающихся профилактики варикоза при беременности. Часть из них абсурдные:

  1. Сон с поднятыми ногами (например, класть их на подушку) — доказательств эффективности такого положения тела нет. Лучше спать в естественной для человека позе и не мучить себя.
  2. Специальная диета. Нет уникального рациона питания, который мог бы поддерживать вены в нормальном состоянии. Тем более, никакими продуктами нельзя обратить варикозное расширения вспять.
  3. Мази с троксерутином или другим веществом. Доказано, что мази не способны оказывать воздействие на вены, поэтому пользоваться ими для профилактики бессмысленно.

Беременной женщине нужно просто вести здоровый образ жизни. Больше гулять, по возможности ездить на велосипеде, заниматься плаванием. Обязательно носить удобную обувь. О проблемах с ногами сообщать своему акушеру-гинекологу, он направит к флебологу. Можно сразу идти к флебологу, но о результатах визита рассказать гинекологу, чтобы он был в курсе проблем со здоровьем пациентки.

Редактор статьи

Пахомов Евгений Алексеевич
Кандидат медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории, флеболог
Смотрите видео с нашим разбором этой темы
5 2 голоса
Рейтинг поста
Подписаться
Уведомить о
guest

6 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Популярное: Veningrad

Смотрите: Docpahomov

Телеграмм канал

Рекомендуем

Маркин С.М. - Венинград
Пахомов Е.А. - Династия
Введите капчу, чтобы продолжить
6
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу поста (видео и статья)x
Поддержите нас