Воспаление вен, тромбофлебит и варикоз: лечение, симптомы и профилактика

Немногие знают, чем тромбофлебит отличается от варикоза, почему он возникает и чем опасен для жизни и здоровья больного. Всегда ли воспаление вен сопровождается тромбофлебитом? В статье раскроем эти темы, расскажем о методах лечения острого тромбофлебита.

Чем отличается тромбофлебит нижних конечностей от варикоза

Когда на ногах появляются выпирающие вены, многие люди начинают думать, что у них начался тромбофлебит. На самом деле эта проблема может указывать на варикоз, который отличается от тромбофлебита механизмом возникновения, течением и другими особенностями. Поэтому важно знать разницу между этими болезнями.

Тромбофлебитом называют острое состояние, при котором в просвете вены формируется тромб, а венозная стенка воспаляется. Такая проблема возникает только в поверхностных венах. В случае появления тромба в глубоких вен, такое состояние называется — флеботромбоз. Воспаление поверхностных вен проявляется болью, усиливающейся от прикосновения к ноге, отеком, покраснением кожи. У тромбоза глубоких вен имеются другие симптомы, которые мы подробно описали в этой статье.

Варикоз — это хронический патологический процесс, при котором вены истончаются, расширяются и деформируются. При этом заболевании нарушается отток крови от ног к сердцу, появляется чувство отечности, тяжесть в ногах, некоторые люди жалуются на зуд или судороги. Если не начать лечение варикоза, болезнь будет прогрессировать, состояние вен начнет ухудшаться. В дальнейшем могут появиться разные осложнения, в том числе и тромбофлебит. То есть тромбофлебит является осложнением варикозной болезни.

Воспаление вен иногда может протекать без формирования тромба в их просвете. Это бывает, например, при внутривенных инъекциях агрессивных препаратов. При этом воспаляется стенка вены и окружающие ткани, но тромбов в просвете нет. При тромбофлебитах воспаление вены всегда проходит с тромбообразованием.

Как тромбофлебит влияет на организм

Нет единого мнения о том, влияет ли тромбофлебит на весь организм. Одни ученые считают, что это воспаление приводит к нарушениям лишь в месте локализации и никак не отражается на других органах и системах. Другие уверенны, что даже локальная патология оказывает негативное влияние на весь организм. Это мнение разделяют многие врачи, которые во время УЗИ вен нижних конечностей при тромбофлебите не редко находят тромбы и в здоровой ноге.

Заболевание в остром течении однозначно влияет на весь организм и проявляется рядом неприятных симптомов:

• повышением температуры тела до 39 °C;
• ознобом;
• увеличением лимфоузлов.  

Больной жалуется на сильную боль, мешающую ходить и вести привычный образ жизни. Иногда больная нога отекает, становится заметно толще здоровой ноги.

Замечено, что тромбофлебит развивается и как осложнение коронавирусной инфекции. Может возникнуть, как во время ковида, так и после выздоровления, в постковидном периоде.

К какому врачу нужно отправляться при воспалении вен

При возникновении в ноге сверлящей боли, отеков, покраснения нужно как можно скорее обратиться к флебологу. Если такого врача в населенном пункте нет, то ехать к хирургу. Главное, не терять времени — отсутствие квалифицированной медицинской помощи может привести к смерти из-за отрыва тромба и эмболии легочной артерии.

Иногда люди жалуются на то, что ноги «гудят» ближе к концу дня, или в них появляется чувство тяжести, отчасти, небольшие отеки, судороги. Чтобы понять, о какой проблеме в организме сигнализируют эти симптомы, можно также записаться на прием к флебологу. Врач опросит и осмотрит больного, если есть необходимость — сделает УЗИ вен нижних конечностей. В случае, если с венами все в порядке, даст направление к другому врачу — к неврологу или травматологу.

Часто чувство тяжести в ногах и другие неприятные ощущения вызывает плоскостопие. При этой патологии стопа деформируется, что негативно влияет на работу икроножных мышц. За счет их сокращения в ногах происходит отток крови по венам. Когда икроножные мышцы начнут работать неправильно, в ногах возникают застойные процессы, которые и станут причиной чувства тяжести, зуда, «гудения» в ногах. Если флеболог поймет, что с венами все в порядке и заподозрит плоскостопие, то он направит пациента к ортопеду.

С чего начинается варикоз и как развивается тромбофлебит

Причины варикоза точно не известны. Установлено, что существенную роль в развитии этого заболевания играет наследственность, но больше всего — малоподвижный образ жизни. Для нормального оттока крови нужно сокращение икроножных мышц, если же человек долгое время находится без движения, то в ногах кровь застаивается, стенки вен растягиваются.

Со временем вены деформируются, структура их стенок нарушается, кровоток замедляется. В сочетании с повышением свертываемости крови создаются благоприятные условия для развития тромбофлебита. Однако это заболевание не всегда является осложнением варикоза.

Острый тромбофлебит могут вызвать и другие причины:

• злокачественные новообразования;
• различные операции;
• инфекционные болезни (в том числе и ковид);
• аллергические болезни;
• травмы.

Есть сведения о влиянии оральных контрацептивов на развитие острого тромбофлебита. Такое возможно у женщин, имеющих предрасположенность к нарушениям свертываемости крови.

Чаще всего тромбофлебит развивается в нижних конечностях. Однако эта болезнь может появиться и в любом другом месте, где есть вены.

Как диагностируют и лечат тромбофлебит

Опытному врачу поставить диагноз воспаления несложно, достаточно сделать УЗИ вен, сопоставить результаты с жалобами больного и его состоянием. Лечение же будет подбираться с учетом течения заболевания. Врач может назначить:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты с диосмином или троксерутином;
• антибиотики (если есть абсцедирование тромбов);
• компрессионный трикотаж!
• иногда — кроверазжижающие препараты, которые назначают в особых случаях.

Для устранения тромбов в глубоких венах может назначаться катетерный тромболизис. Это метод лечения, при котором в вену под контролем УЗИ или рентгеновского аппарата вводится специальный катетер, а через него подается препарат для растворения тромба. Но это уже совсем другая история, о которой мы рассказали здесь.

Чтобы лечение воспаления вен было эффективным, обязательно соблюдать все рекомендации врача и не провоцировать ухудшение состояния. При тромбофлебите запрещено:

• употреблять алкоголь;
• пользоваться мазью Вишневского;
• посещать баню, сауну или загорать;
• ходить на охоту или зимнюю рыбалку.

Более подробно о запретах при тромбофлебите вы можете посмотреть в этой статье.

Что делать для профилактики тромбофлебита и воспаления вен

Нет специфических мер профилактики, которые могли бы гарантированно предотвратить развитие тромбофлебита. Можно снизить вероятность его возникновения. Например, при наличии варикоза — как можно раньше начинать его лечение. Соблюдение общих принципов ведения здорового образа жизни имеет большую роль в профилактие любых заболеваний, в том числе воспаления вен.

Таблеток, которые могли бы вылечить варикоз, сейчас нет. Единственный способ радикально и надолго устранить проблему — это хирургическое лечение. Современные методы позволяют удалять вены безболезненно, без наркоза и в амбулаторных условиях.

Чтобы предотвратить варикоз, флебологи рекомендуют следить за весом, не курить, вести активный образ жизни. Чтобы вены правильно работали, надо ежедневно ходить со скоростью не меньше 4 км/ч в течение хотя бы 40 минут. Такое упражнение предупреждает развитие варикоза и его осложнений.