Забудьте про изолированный варикоз, его сегодня почти нет! В реальной практике варикозная болезнь — всего лишь верхушка айсберга в море хронических патологий. Приглашаем вас на стратегический эфир, где мы не будем учиться делать операции, а будем учиться принимать решения: оперировать, отложить или категорически отказать . Речь о коморбидном пациенте, чья амбулаторная карта в пару томов содержит десято диагнозов.
На этом эфире мы разберём «красные флаги», которые превращают плановый заход на ЭВЛК в опреативное дообследование или даже госпитализацию. Обсудим, как ожирение, декомпенсированный и субкомпенсированный диабет, неконтролируемая и плохо контролируемая гипертензия, скрытые тромбофилии меняют правила игры не только в операционной, но и в критическом послеоперационном периоде. Вы узнаете, когда ваш главный инструмент — не лазер, а телефон для консультации с кардиологом, эндокринологом или гематологом.
Дадим четкий алгоритм: как врачу поликлиники отсеять тех, кому вмешательство навредит; какой минимум обследований становится максимумом при коморбидности и в каких документах это прописано. Разберем на живых примерах, когда консервативная тактика — не поражение, а единственно верная стратегия. И фармакологический хайлайт: одинаковы ли веноактивные препараты у пациента с ХСН и у здорового? Кто из «вентоников» работает в условиях метаболического синдрома, а кто — при периферической нейропатии и ангиопатии? Раскроем реальный потенциал медикаментозной терапии как основного или подготовительного метода у сложных пациентов.
Это эфир для тех, кто устал от шаблонов и готов принимать решения в условиях многозадачности и высокого риска. В гостях Актуальной Флебологии Петриков А.С.