Наблюдение за пациентом с посттромботической болезнью: динамический процесс, где ключевой инструмент — ультразвук.
Дуплексное сканирование — золотой стандарт во флебологии. Но почему оно так часто оставляет без ответа главные вопросы: куда движется процесс и что делать с пациентом сейчас? Связь между картиной на мониторе, жалобами пациента и лечебной тактикой не всегда очевидна. Полная или неполная реканализация, степень окклюзии: как эти динамические параметры влияют на выбор терапии? Могут ли они стать основанием для перехода от консервативного лечения к хирургическому?
Приглашаем на практический разбор для хирургов, сосудистых хирургов, флебологов и врачей функциональной диагностики. Без лишней теории, только то, что влияет на решения.
Забудьте о шаблонных «контроль через год». Мы детально разберем динамическое наблюдение:
➤ Критерии, а не просто снимки. Что оценивать на каждом визите, кроме диаметра вены? Какие признаки указывают на прогрессирование?
➤ Реканализация или нарастание окклюзии? Где, в каких единицах и как измерять?
➤ Клиника vs. данные УЗИ. Почему симптомы могут отставать от ультразвуковой картины и как это влияет на выбор между операцией и консервативной терапией?
➤ Тактика лечения. Влияет ли картина УЗИ на длительность антикоагуляции? Когда переходить с ПОАК на ГАГ? Нужны ли комбинации вазоактивных препаратов? Когда данные УЗИ информативны, а когда становятся просто «шумом»?
Вы получите не набор фактов, а готовый алгоритм:
Четкий протокол частоты и содержания контрольных обследований.
Инструмент для интерпретации любой динамики: реканализация, окклюзия, рефлюкс.
Уверенность в связке «УЗИ — клиническая картина — лечебная тактика».
Для тех, кто хочет управлять ПТБ, а не просто наблюдать за ней.
Готовьте сложные случаи и вопросы. Будем разбирать, спорить и находить решения вместе.
Ждем всех, кто принимает решения.