Главная Вебинары и трансляции Промежностный варикоз: от склеротерапии к лазерной облитерации

Смотреть запись
Посмотреть результаты ОПРОСА специалистов

АФ-Онлайн

Сохранить

Промежностный варикоз: от склеротерапии к лазерной облитерации

29.10.2024

Спикеры

Программа мероприятия

Маркин С.М. Промежностный варикоз: от склеротерапии к лазерной облитерации Результаты опроса профессионального сообщества

Гаврин П. Ю. Промежностный варикоз: мои подходы к диагностике и лечению

Шаламов М.Е. Дискуссия, ответы на вопросы

Описание
Результаты опроса
Конспект мероприятия

Видеозапись

Описание мероприятия

Промежностный варикоз — тема сложная, недостаточно изученная. Подходы к лечению данной патологии существенно разнятся в профессиональной среде, порой диаметрально противоположны: от игнорирования проблемы до активной хирургической тактики.

В очередном эфире мы разбираем тонкости диагностики данного состояния, арсенал, доступный флебологу и используемый для коррекции поверхностных расширенных вен — от склеротерапии до ЭВЛО.

Интервью спикера перед мероприятием:

Методы лечения варикозных вен промежности.

Обзор материалов перед мероприятием:

Комплексное ультразвуковое исследования вен малого таза для выявления источника рефлюкса при варикозной болезни

Результаты опроса

Всего отправлено 104

Профиль Вашей деятельности

99 подача заявок

Консультируете ли Вы пациенты с промежностным варикозом?

100 подача заявок

Какую помощь пациентам с промежностным варикозом Вы оказываете?

101 подача заявок

На Ваш взгляд какие показания для хирургического лечения варикозного расширения промежностных вен

101 подача заявок

Кому Вы откажете в хирургическом лечении промежностного варикоза?

100 подача заявок

Какую диагностику Вы проводите пациентам перед устранением промежностного варикоза?

100 подача заявок

Какой метод устранения промежностного варикоза Вы используете

100 подача заявок

При склеротерапии промежностных вен выбор склерозанта:

100 подача заявок

Какими волокнами Вы выполняете ЭВЛК промежностных вен?

46 подача заявок

При ЭВЛК промежностных вен энергетические режимы ЭВЛО:

93 подача заявок

С какими жалобами после устранения промежностного варикоза Вы чаще встречаетесь?

99 подача заявок

Какую консервативную терапию Вы назначите пациенту с промежностным варикозом?

99 подача заявок

Какому компрессионному трикотажу Вы дадите предпочтение?

96 подача заявок

Какую флеботропную терапию Вы будете рекомендовать?

100 подача заявок

Вопросы, критика, пожелания. Мы хотим стать лучше!

8 подача заявок

Вопрос, ко мне как к женщине (а я одна девушка в известной сети Новосибирска), приходит просто ооочень много с такой проблемой. И почти каждая приходит лечить варикоз вен нижних конечностей и промежности после того, как им по мед показаниям выполнен аборт медикаментозный (как правило). У нас гинекологи варикоз промежности сразу закидывают в противопоказания к вынашиванию беременности. Поэтому они все доходят и готовы лечиться. Частники грешат этим сильно: вена в области паха-аборт. На сколько это оправдано? И если придёт с таким расширением, то это исключает ЕР по тактике и полностью показано КС?

Доброго здоровья!

Просьба больше материала , практических результатов , разбора методик именно по прмнжностному варикозу

Спасибо команде канала "Актуальная флебология" за работу! Вы лучшие!

ок

Огромное спасибо за такой информационный канал!

С нетерпением ждем эфир!!! Тема очень актуальная

Конспект мероприятия

Чтобы посмотреть КОНСПЕКТ МЕРОПРИЯТИЯ следует быть авторизованным и иметь платную подписку. Приобретайте платную подписку для доступа ко всем материалам и функциям сайта.
Или получайте ее БЕСПЛАТНО, участвуя в мероприятиях онлайн через наш сайт и проходя опросы перед вебинарами. Для этого нужно зарегистрироваться.

Пациенты с варикозным расширением вен малого таза и промежности курсируют между гинекологами и флебологами. Как ни странно, инвазия флебологических методов в гинекологию неизбежна, ровно так же, как и обратное. Обсудили нюансы лечения пациенток с варикозным расширением вен малого таза и промежности с Гавриным Павлом Юрьевичем.

Особенности лечения гонадного варикоза:

• Перфорант до 3мм хорошо «клеится» пенной формой 1-3% склерозанта;

• Используется Полидоканол в пенной форме объемом пены до 10мл;

• Склерозант вводится под УЗИ контролем!!!

• На перфоранты диаметром <3 мм — 1% склерозанта, >3мм — 3% склерозанта;

• Для вен диаметром >6 мм используется ЭВЛО;

• В зоне широких соустий — используем тумесцент.

Статистика, представленная к разбору Павлом Юрьевичем:

• 37 пациенток, 27-43 год;

• В 2 случаях (5,4%) — без эффекта;

• У 1 пациентки (2,7%) — рецидив после иссечения, отчетливая положительная динамика после склеротерапии (лечение продолжается);

• В 32 наблюдениях (91,8%) — окклюзия целевых вен (1-4 года);

• Осложнений нет.

Эндоваскулярная эмболизация.

1. Под УЗИ контролем выполняется пункция плечевой или бедренной вены по Сельдингеру 5F или 6F;
2. Затем по интрадьюсеру вводятся катетер (JR4, НН1, Vertebral) и проводник Glide 0.035 c катетеризацией левой и/или правой яичниковой вены;
3. Производится селективная флебография, и при обнаружении рефлюкса выполняется эмболизация «целевой» яичниковой вены полученной ex tempore вспененной смесью, состоящей из 2 мл 1% этоксисклерола и гемостатической губки, под рентгенологическим контролем. При необходимости выполняется дополнительная эмболизация гонадной вены спиралями;
4. Контрольная флебография;
5. При удовлетворительном результате катетеры и интрадьюсеры извлекаются;
6. На место пункции накладывается давящая повязка.

Результаты и обсуждение.

• Среднее время операции — 50 минут;

• Послеоперационный период:

— 2 пациентки отмечали выраженный болевой синдром в первые сутки после проведения эндоваскулярной процедуры, который удалось купировать ненаркотическими анальгетиками;

— у 6 пациенток отмечалось возникновение болевого синдрома в сроки от 2 недель до 2 месяцев (предположительная причина — воспалительные изменения по типу тромбофлебита в венах малого таза).

• Контроль лечения осуществляли на основании клинической картины (по степени редукции клинических проявлений), а также УЗИ малого таза (варикозные вены без кровотока).

В рамках эфира были разобраны клинические случаи, продемонстрированы фото- и видеоматериалы из операционной. Для более подробного изучения данной темы рекомендуем ознакомиться с записью эфира.

До новых встреч на «Актуальной флебологии»!

Авторы конспекта

Стечишина Арина Константиновна

Артёмова Анастасия Сергеевна

5 1 голос

Рейтинг поста

0 комментариев

Старые

Новые Популярные

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии