Рецепты идеальной пены для склеротерапии
Запланированная программа
Маркин С.М. Результаты опроса профессионального сообщества
Силивейстр В.А. Наши эксперименты с пеной
Париков М.А. Как готовлю пену я
Шаламов М.Е. Дискуссия, ответы на вопросы.
Интервью спикера перед мероприятием:
Пенная форма склерозанта: от А до Я.Обзор материалов перед мероприятием:
Сравнение поверхностно-активных веществ по стабильности пены при склеротерапии in vitroАнонс мероприятия
Склеротерапия — одна из самых часто выполняемых процедур в практике флеболога. Без пенной формы, такой привычной сегодня, кажется, не обойтись. Но качество пены бывает разное. Совсем недавно коллеги-международники показали, насколько стойкую и плотную пену можно получить, применив всего несколько незамысловатых приемов. Мы сделали ряд экспериментов — меняли склерозант, концентрации, шприцы, краники, по-разному взбивали пену, параллельно снимая все на камеру. И, да, нам есть что показать. Вместе с коллегами обсудим, как добиться идеальной пены у Вас на рабочем месте.
Приобретайте платную подписку для доступа ко всем материалам и функциям сайта.
Или получайте ее БЕСПЛАТНО, участвуя в мероприятиях онлайн через наш сайт и проходя опросы перед вебинарами. Для этого нужно зарегистрироваться.
Конспект мероприятия
Или получайте ее БЕСПЛАТНО, участвуя в мероприятиях онлайн через наш сайт и проходя опросы перед вебинарами. Для этого нужно зарегистрироваться.
Склерозант, его процентовка, разбавитель, отношение склерозанта и воздуха, шприц, коннектор, игла, количество движений для смешивания – не полный список важных компонентов идеальной пены. Состав идеальной пены для склеротерапии нам раскроют Силивейстр Вячеслав Александрович и Париков Матвей Александрович.
Оптимальное число нагнетаний[1]:
- Для создания устойчивой пены рекомендуется выполнить 20 возвратно-поступательных движений в течение 10 секунд;
- Чем быстрее мы взбиваем пену в шприцах, тем устойчивее получается пена.
Вывод: Скорость приготовление пены определяет ее качество.
Влияние температуры на стабильность пены[2]:
- Склерозирующие пены являются водными и разрушаются под воздействием силы тяжести, давления и температуры;
- Поверхностное натяжение уменьшается при повышении температуры;
- Поверхностное натяжение полидоканола выше, чем у натрия тетрадецилсульфата при тестируемых концентрациях;
- Время полураспада пены полидоканола значительно увеличивалось при более высоких концентрациях, в то время как время полураспада пены натрия тетрадецилсульфата не зависело от концентрации;
- Нагревание склерозантной пены выше температуры окружающей среды сокращало время полураспада, а охлаждение ниже температуры окружающей среды увеличивало время полураспада;
- Максимальная стабильность двух протестированных склерозантных пен была достигнута при температуре 10 °С.
Вывод: Пенные склерозанты более стабильны при более низких температурах.
Влияние калибра иглы катетера на стабильность пены при использовании полидоканола с гиалуроновой кислотой (ГК) или без неё[3]:
- При использовании только полидоканола иглы меньшего диаметра дают более стабильную пену;
- При добавлении ГК значительного влияния диаметра иглы на стабильность пены не наблюдается;
- При выведении пены с помощью катетеров и игл для шприцев того же размера заметных изменений в стабильности не наблюдалось.
Вывод: При выборе игл разного калибра следует тщательно учитывать их влияние на стабильность пены, особенно если пена содержит ГК.
В качестве заключения
Принципы получения идеальной пены:
- Качественные шприцы;
- Стабильность пены;
- Гомогенность пены;
- 40 возвратно-поступательных движений более эффективны, чем 20;
- Физ. раствор в качестве «растворителя» дает более стабильную пену, чем 40% глюкоза.
В ходе эфира были продемонстрированы видеоматериалы с приготовлением пены при помощи различных шприцов, коннекторов и разбавителей.
Более подробно ознакомиться с данной темой можно, просмотрев запись мероприятия. Если у вас остались вопросы, напишите их в форму ниже, мы с удовольствием передадим их лекторам.
Предлагаем к просмотру мероприятия по данной теме: Моя техника склеротерапии, Гиперпигментация при склеротерапии, Осложнения в эстетической флебологии, Склеротерапия или CLACS?
___________________
[1] The Effect of Pushing Rate on Foam Stability in the Tessari Method. Sajjad Azmoun, Yiran Liu, Kai Bian, Anwei Chen, Shaohua Liu. Dermatologic Surgery 50(6):p 542-545, June 2024
[2] Foam sclerosants are more stable at lower temperatures. G.C.Valenzuela, K.Wong, D.E.Connor, M.Behnia, K.Parsi European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2013 Nov;46(5):593-9
[3] Effect of catheter needle caliber on polidocanol foam stability in foam sclerotherapy. Sajjad Azmoun, Viran Liu, Yiran Liu, Shaohua Liu. 2024 May, Front Neurol.2024.1417788