«Актуальная Флебология: Цифра». Путь в тысячу ли начинается с первого шага.

С.В.: Откуда растут корни проекта «Актуальная Флебология:Цифра»?

Думаю, каждый из вас сталкивался со сложностями удержания и систематизации множества шкал и алгоритмов в голове. Помнить все коэффициенты и градации… На начальном этапе именно это двигало нами при создании «АФ: Цифра». Говорю «нами», потому как без Евгения Пахомова я бы вообще не начинал этот раздел. Он настоящая душа проекта, её двигатель и первое лицо. Я рад, что на эфире он будет демонстрировать работу наших алгоритмов.

С.С.: Получается, в «АФ: Цифра» только 2 человека? Справляетесь?

Нет, не 2 и не справляемся. Зайдите на сайт «АФ» в раздел «АФ:Цифра», там перечислены участники, в т.ч.: Васькив А.В., Арсланбеков М.М., Круглов Е.В., сейчас активно привлекаем к работе Шаламова М.Е., но все равно не справляемся. Чем больше делаем, тем шире становятся задачи.

С.В.: «АФ: цифра» – это только калькуляторы?

Нет, «АФ:Цифра» – это очень большой и многосторонний проект. Вы наверняка видели там шкалу Caprini или АССР — вот это именно калькуляторы. Только они за вас ещё и дозы подберут, сделают выводы и протокол оформят. Есть у нас и Алгоритмы. К примеру, алгоритм лечения тромбоза поверхностных вен, который покажет: кому показана госпитализация, как долго и в каких дозировках нужны антикоагулянты, укажет на необходимую сопутствующую терапию. Есть в проекте и программы – например, СЕАР (можно скачать на компьютер и пользоваться без интернета), есть программа для быстрого оформления протоколов дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Евгений Пахомов сейчас их дорабатывает, делает доступными онлайн. У нас даже БОТ есть для телеграм ЧАТОВ – «Аристарх», над которым активно работает Евгений Круглов. Стольким пациентам помог Аристарх Евгеньевич – не пересчитать. Люди легко находят доктора из своего региона.

С.С.: Есть ли у Вас любимый продукт «АФ: Цифра»?

Признаюсь — да, мне нравится наш калькулятор Caprini. Там всё наглядно и распечатка содержит всё необходимое. Между нами, сейчас ежедневно 200-300 врачей на сайте им пользуются и будет ещё больше, ведь, по сути, ты легко заполняешь бланк на компьютере, дополнительно проверяя, что не пропустил ничего, распечатку вкладываешь в историю болезни и всё — не докопаться.

С.В.: Насколько корректна работа калькуляторов и алгоритмов, кто за этим следит?

Перед тем, как алгоритм или калькулятор увидят свет, командой прогоняем раз по сто. Евгений Пахомов оперативно следит за ошибками, они, правда, быть могут, но за первые несколько дней откатываем, потом уже ждём замечания от пользователей. Нашли что-то – пишите нам в ЧАТ «Актуальной Флебологии» в телеграме или на сайте. Будем признательны за помощь.

С.С.: Над чем сейчас работаете?

Активно прорабатывает алгоритм лечения тромбоза глубоких вен, ведь там нужно и риски рецидива ВТЭО оценить и риски кровотечения. Проблема в том, что текущая версия клинических рекомендаций не утверждена Министерством Здравоохранения, а значит, ещё могут быть правки… не хочется по десять раз всё переделывать. Еще интересная разработка – шкала Villalta, мы её будем делать доступной для врачей и пациентов. Будет удобно нашим хроническим больным проходить самодиагностику раз в год, смотреть на динамику и при ухудшении – связаться с доктором. Всё впереди.

С.В.: Как насчёт юридической защищенности врача при работе с алгоритмами?

Любой документ – это Ваша персональная ответственность, никто головой за врача думать не будет, ни один компьютер не заменит клинического решения. Но вот с нашим проектом спокойно – уже не первый год мы дружим, я себе это слово могу позволить, с Людмилой Олеговной Матвиенко (адвокатом, вы, наверняка, видели её в эфирах «АФ»). Так вот, пользуйтесь алгоритмами. А если возникнут сложности, у нас есть тяжёлая артиллерия для защиты.

С.С.: Бывает так, что разные врачи получают разные результаты при работе с алгоритмами?  Кто прав, кто виноват и что делать?

Бывает, конечно, всё. Прелесть наших протоколов в том, что это не просто результат на экране, но и полноценный протокол, готовый к распечатке – только подпись и ФИО пациента вписывай. При этом в распечатке видно, какие факторы врач учитывал, какие значения подставлял, ход мысли  — всё как на ладони. Поэтому, если пациент из одной клиники придёт в другую, второй врач может сделать аналогичную распечатку со своими данными, в которой так же будет отражено его решение. Но понимание друг друга – стопроцентное.

С.В.: Почему для беременных особо значимой оказывается «АФ: Цифра»?

Для беременной женщины количество факторов, которые нужно учесть, например, при лечении тромбоза поверхностных вен – катастрофически высоко. И порой мы забываем какой-нибудь сахарный диабет, на который у небеременных не ориентируемся. А все эти ЭКО, многоплодные беременности – ну как удержать в памяти «вес» отдельного пункта? Так и получается, что программа за вас и считает, и запомнить заставляет, потому  как после 10 заполненных форм уже в памяти картинка формируется так, что и без компьютера можно вспомнить. Хотя, конечно, с компьютером проще.

С.С.: Что бы Вы хотели сказать коллегам по «АФ: Цифре» и гостям, пользующимся продуктом?

Я бы, в первую очередь, поблагодарил руководителя «АФ: Цифра» —  Евгения Алексеевича Пахомова за то, что он делает для проекта. Здесь много раз «спасибо» говорить можно, не переоценишь труд. Команда Цифры – тоже молодцы, ленимся, конечно, порой, но движение вперед есть. Да и не лень это, наверное, просто объем работы колоссальный. Ну а пользователям я могу просто позавидовать.  Друзья, у вас в руках такой классный инструмент для работы и абсолютно бесплатно. Изучите функционал «АФ: Цифра», поверьте, вы не пожалеете. Ваши заключения станут на голову выше, да и работа станет юридически более защищённой. Мы поможем.

С.В.,С.С.: Сергей Михайлович, больше спасибо за интервью. Уважаемые коллеги, мы уверены, что ваш интерес к первым лицам будет только расти, а они обещали отвечать честно и без купюр. До встречи.