Трофические нарушения, можно ли остановить?

06.08.2022
Сорокваша Илья Николаевич
спикер
Место работы: врач-хирург, флеболог Клинического госпиталя MD GROUP
Должность: врач-флеболог

Уважаемые коллеги! Что с трофикой?Возможно ли остановить или предотвратить? Об этом нам расскажет уважаемый спикер Сорокваша Илья Николаевич. А мы читаем и задаем вопросы и получаем только интересные и развернутые ответы.

Интервьюеры:
Гришин Сергей Вадимович
Хирург, сосудистый хирург, флеболог
Кещян Сурен Суренович
К.м.н., хирург, флеболог

С.С.: Илья Николаевич, что относится к трофическим расстройствам н/к?

Сюда можно отнести гиперпигментацию кожного покрова, липодерматосклероз, индуративный целлюлит, трофические (длительно незаживающие) язвы.

С.В.:Как часто к Вам на приём приходят такие пациенты? Всегда ли это связано с ХЗВ?

На моем приеме около 50 % пациентов, а чаще всего (90%) связано с именно ХЗВ.

С.С.:Кто входит в группу риска по развитию трофических расстройств н/к?

Как бы это банально не звучало, но это пациенты с ХЗВ. Пациенты страдающие ВБНК, ПТБ.

С.В.:Скажите, существует эффективная профилактика прогрессирования венозных трофических изменений?Что в неё входит?

По моему мнению профилактики, которая на 100% исключит прогрессирование трофических нарушений, если не убрать причину тех самых ТН не существует.

С.С.:Какова роль эластической компрессии, электромиостимуляции и активного образа жизни в лечении и профилактики трофических расстройств?

Их роль, как раз, основная. Ношение правильной компрессии и активизация мышечно-венозной помпы (тем или иным способом) являются залогом успеха и максимально возможного торможения развития ТН.

С.В.:Существует ли доказательная база эффективности местных средств для профилактики или лечения С4? Может есть удачный личный опыт?

Написано про это очень много, но если брать во внимание личный опыт — ни одна таблетка или мазь не даст эффекта. Только в купе с компрессией.

С.С.:Скажите, когда уже надо назначать профилактику трофических расстройств? На что мы должны обратить внимание?

Как только будет установлен диагноз ХЗВ и мы не можем помочь справится с ним.

С.В.:Можно утверждать, что С 4 — предшественник С 6? У них одинаковые механизмы развития? Что Вы делаете чтобы С4 не перешло в С6? Всё ли зависит от доктора, его рекомендаций? Какую роль в данном случае играет комплаэнтность пациента?

Думаю, что утверждение корректно. Что бы не перешло в язву — назначаю операцию, если пациент не может или не хочет — трикотаж (если говорим про ВБНК, если про ПТБ- трикотаж и движение (электромиостимуляция)).

С.С.:Рецидив трофических язв — это «плохой» доктор и его лечение? Непонимание и нежелание пациента участвовать в лечении? Или же имеются другие причины и факторы влияющие на данное осложнение?

Если это рецидив и доктор уже избавлял данного пациента от язвы, то вряд ли он связан с некорректным лечением. Чаще всего — это комплаенс пациента.

С.В.,С.С.: Илья Николаевич, благодарим Вас за интересное интервью. Ждем Вас снова на площадке АФ.

Задайте свой вопрос

1 1 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 вопросов
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Введите капчу, чтобы продолжить
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу поста (видео и статья)x
Поддержите нас