Копировать ссылку
Telegram
WhatsApp
ВКонтакте
Область применения Женевской шкалы оценки риска для профилактики ВТЭ
Эта шкала может помочь принять обоснованное решение о том, кто подвергается достаточно низкому риску ВТЭО, чтобы избежать ненужной профилактики. Не путайте с пересмотренной шкалой Geneva Score (Revised) for PE для оценки вероятности тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Алгоритм расчета
Результат оценивается исходя из суммы баллов, имеющихся факторов риска.
| Фактор риска | Баллы |
|---|---|
| Сердечная недостаточность | 2 |
| Нарушение дыхания | 2 |
| Недавний инсульт (<3 месяцев назад) | 2 |
| Недавний инфаркт миокарда (<4 недель назад) | 2 |
| Острые инфекционные заболевания (в т.ч. сепсис) | 2 |
| Острая ревматическая болезнь | 2 |
| Активное злокачественное новообразование | 2 |
| Миелопролиферативный синдром | 2 |
| Нефротический синдром | 2 |
| Венозная тромбоэмболия в анамнезе | 2 |
| Известное гиперкоагуляционное состояние | 2 |
| Иммобилизация (ходьба <30 мин в день) в течение ≥3 дней | 1 |
| Недавнее путешествие продолжительностью >6 часов | 1 |
| Возраст >60 лет | 1 |
| Ожирение (ИМТ>30) | 1 |
| Хроническая венозная недостаточность | 1 |
| Беременность | 1 |
| Гормональная терапия (контрацептивная или заместительная терапия) | 1 |
| Обезвоживание | 1 |
Оценка баллов по шкале Geneva для ВТЭО и рекомендации
Итогом является определение степени риска развития ВТЭ.
| Количество баллов | Группа риска | Риск ВТЭ* | Рекомендация |
|---|---|---|---|
| <3 | Низкий | 0.60% | Профилактика ВТЭ не показана |
| ≥3 | Высокий | 3.20% | Показана профилактика ВТЭ (при отсутствии противопоказаний) |
* Составная конечная точка симптоматической венозной тромбоэмболии (ВТЭ) или смерти, связанной с ВТЭ, через 90 дней.
Автор шкалы
Пьер Шопар (Dr. Pierre Chopard), доктор медицины, магистр наук, доцент Женевского университета в Швейцарии, главный врач отдела качества обслуживания в университетских больницах Женевы. Научные интересы доктора Шопар включают качество здравоохранения и управление рисками.
Литература
- Chopard P, Spirk D, Bounameaux H. Identifying acutely ill medical patients requiring thromboprophylaxis. J Thromb Haemost. 2006;4(4):915-916. doi:10.1111/j.1538-7836.2006.01818.x
- Nendaz M, Spirk D, Kucher N, et al. Multicentre validation of the Geneva Risk Score for hospitalised medical patients at risk of venous thromboembolism. Explicit ASsessment of Thromboembolic RIsk and Prophylaxis for Medical PATients in SwitzErland (ESTIMATE). Thromb Haemost. 2014;111(3):531-538. doi:10.1160/TH13-05-0427
- Anderson FA Jr, Zayaruzny M, Heit JA, Fidan D, Cohen AT. Estimated annual numbers of US acute-care hospital patients at risk for venous thromboembolism. Am J Hematol. 2007;82(9):777-782. doi:10.1002/ajh.20983
Санкт-Петербург
Сеть медицинских центров "Династия", Санкт-Петербург